Гиппеаструм уход пересадка: Гиппеаструм уход в домашних условиях

Содержание

как правильно пересаживать гиппеаструм в домашних условиях? Когда можно пересадить его весной?

Гиппеаструм – красивый яркий цветок, который не нуждается в особенном уходе. Однако есть важнейший момент в содержании этой культуры: своевременная и грамотная пересадка. От этой процедуры зависит пышность и яркость цветения.

Описание

Растение относится к луковичным многолетникам. Луковица имеет округлую или конусообразную форму, плотный стебель и сомкнутые чешуйки. Размер одной луковицы в поперечнике составляет 5–10 см. У культуры линейная листва, структура листовой пластины с внешней стороны желобчатая, нижняя ее часть – килеватая. Листья достигают в длину 70 см, их ширина – до 5 см. Окрас – зеленый, хотя у отдельных сортов цвет листьев может отливать красноватым оттенком.

Соцветие составляют 2–6 обоеполых цветков до 15 см в длину и до 25 см в диаметре. Цветонос – 35–80 см. Цветы распускаются в виде воронки или трубки, имеют длинные черешки. Бутоны могут быть алыми, бордовыми, оранжевыми, розовыми, белыми и других цветов. Плод представляет собой коробочку, в которой созревают семена, отличающиеся прекрасной всхожестью.

Прежде чем начать выращивать гиппеаструм в домашних условиях, следует заранее ознакомиться с особенностями этой культуры:

  • светлые и белые сорта образуют небольшое количество качественных семян;
  • летом растению будет комфортнее находиться на садовом участке;
  • срок цветения культуры можно корректировать самостоятельно;
  • продолжительность цветения – 10 дней;
  • для выгонки применяют только крупные луковицы;
  • важнейший этап в содержании – правильная пересадка.

Когда пересаживать?

Если культура долго не зацветает, то, вероятно, не соблюдены какие-то условия содержания: например, к болезненному состоянию приводит дефицит полезных элементов в старом грунте. В разрешении проблемы поможет пересадка гиппеаструма. Необходимо изучить этапы жизни растения, чтобы точно знать, когда лучше всего осуществлять процедуру. Наиболее благоприятные для пересаживания сроки:

  • перед периодом отдыха луковицы;
  • во время первых признаков развития после периода покоя;
  • до момента выкидывания стрелки с бутонами;
  • после цветения и среза стрелки.

Кроме того, в пересадке растение нуждается после приобретения, так как покупной горшок и старая почва не принесут продуктивного результата.

Взрослые экземпляры требуется пересаживать один раз в пару лет. Для молодой культуры процедура осуществляется каждый год. Для любого растения, молодого или взрослого, необходимо раз в год обновлять верхний слой почвы. Лучшее время года для пересадки – весна.

Пересадка

Чтобы пересадить растение, сначала выберите емкость. Подберите такой горшок, который в диаметре на несколько сантиметров больше прежнего. Не берите слишком просторную тару, так как растение в таком случае будет расходовать энергию на образование деток, а не на цветение. Между стенками емкости и луковицей должно быть расстояние максимум 2 см. Культура отличается мощной и хорошо разрастающейся корневой системой, и потому выбирайте лучше невысокую, но широкую тару.

Идеальный вариант – горшок из керамики. Этот материал обеспечивает дыхание корней.

Кроме того, некоторые экземпляры достигают большого веса, и емкость из легких материалов может не вынести массы цветка. Для групповой посадки подойдет длинный контейнер, в этом случае промежуток между луковицами должен составлять 10 см.

А также нужно подготовить почву. Наиболее благоприятная для культуры структура грунта – рыхлая. Чтобы добиться качественного состава почвы, соедините в равных долях:

  • дерновую землю;
  • листовую землю;
  • перегной;
  • песок.

Подготовьте луковицу.

  • Достаньте посадочный материал, очистите головку от сухих чешуек до чистых белых тканей. Процедура очищения избавит луковицу от бактерий и активизирует полноценное развитие.
  • Устраните поврежденные и сухие корни.
  • Поместите очищенные луковки на полчаса в раствор марганцовки, а затем хорошо просушите.
  • Если имеются маленькие детки, то их ликвидируют, чтобы они не отнимали силы у родительской луковицы. Если цветовод планирует размножение культуры, то деток следует сохранить, а затем пересадить в отдельную емкость, где они начнут цвести на третий год.

Когда все готово, можно приступать непосредственно к пересадке. Ее выполняют пошагово.

  • Создайте дренаж на дне горшка, например, из керамзита или измельченного кирпича. Можно туда же положить одну палочку комплексного удобрения.
  • Засыпьте в емкость почву.
  • Посадите луковицу в грунт. Делать это нужно таким образом, чтобы луковка выступала над поверхностью на 1/3.
  • Уплотните почву вокруг растения и увлажните землю.
  • Поставьте горшок в хорошо освещенное теплое место.

О том, как пересаживать гиппеаструм, смотрите далее.

Рекомендации по уходу

Пересадка – важнейший этап в жизни растения. Однако для полноценного развития цветка требуется соблюдать еще несколько несложных правил.

  • Растение нуждается в частых удобрениях. Подкормки вносятся до и во время цветения, а также для развития деток. Наиболее предпочтительный вариант – раствор коровяка. Летом можно подкармливать культуру единожды в декаду. В период покоя, который обычно длится с октября по январь, растение удобрять не нужно. А также в качестве подкормки в разные периоды можно применять минеральные удобрения. Например, в начале вегетативного периода – азотное удобрение (1 ч. л. на ведро воды), в середине – фосфорное удобрение (2–3 л на ведро воды). Еще одно важное правило: готовьте в качестве подкормки слабые растворы.

Лучше несколько раз полить цветок слабо разведенным средством, чем один раз концентрированным.

  • В природной среде культура растет в южных странах, и потому она привыкла к обилию тепла и света. Ставьте горшок на южный подоконник, юго-восточный или юго-западный. При расположении на северной стороне растение может не давать цветения. Не бойтесь ставить культуру под открытыми солнечными лучами, но постарайтесь организовать рассеянный свет. Это можно сделать, например, посредством тюлевой занавески.
  • В летнее время температурный режим должен соблюдаться в пределах +23–+25°. В зимние месяцы, когда наступает этап покоя, столбик термометра должен находиться на уровне +10–+13°.
  • Остерегайтесь перелива растения. В летнее время увлажняйте почву лишь тогда, когда верхний слой просох. С наступлением осени частоту поливов сокращают: в этот период культура готовится к отдыху, поэтому спит и не нуждается в увлажнении. Весной тоже важно не переусердствовать с поливом, так как в период выгона луковицы растение поглощает питательные элементы не из почвы, а из самой луковицы. Если влага скопится в поддоне, то может начаться процесс гниения корней.
  • В опрыскивании цветка нет особой необходимости, но для поддержания красивого внешнего вида рекомендуется периодически вытирать пыль с листьев.

уход за цветком в домашних условиях. Как он выглядит? Как сажать комнатное растение? Как подобрать грунт для гиппеаструма?

Гиппеаструм можно по праву назвать гордостью любого цветовода. Украшая любую комнату крупными цветами-лилиями и свежей листвой, он вносит в пространство атмосферу домашнего уюта. В статье мы подробно рассмотрим, как выглядит гиппеаструм, отметим особенности растения, его виды, нюансы посадки и размножения.

Описание

Гиппеаструм относят к разряду цветущих многолетников луковичного типа. Его луковицы могут иметь как округлую, так и продолговатую форму, а иногда и коническую. Листья характеризуются линейной формой и наличием глянца. Их цвет в зависимости от разновидности может быть светло- и ярко-зелёным. Длина листвы варьируется от 50 до 70 см, ширина в среднем не превышает 5 см. В центральной части листа имеется неглубокий желобок. Располагаются листья преимущественно в 2 ряда. Цветонос гиппеаструма, выпускаемый в период цветения, довольно мощный, высотой в среднем до 60–80 см.

Гиппеаструм является гибридом, выращиваемым в домашних условиях, его ошибочно путают с амариллисом. Однако комнатный цветок, родиной которого являются тропики Америки, имеет свои отличия. Например, его луковица закрыта чешуйками коричневато-жёлтого цвета. В то же время цветков в соцветии у него меньше, чем у амариллиса. Как правило, в среднем на цветоносе их не больше шести, в редких случаях – 9.

Отличительной чертой растения является полый тип цветоноса. Кроме того, в зависимости от типа сорта, его листва может быть не только гладкой, но и шероховатой. Что касается цветения, то этот период у гиппеаструма начинается с конца зимы и длится недолго, лишь до середины весны. Цветы гиппеаструма крупные, эффектные и могут иметь различную окраску. Например, в палитре оттенков есть такие цвета, как белый, розовый, персиково-оранжевый, огненный, красно-оранжевый, кремовый. Отдельные сорта окрашены в два цвета. Можно встретить гиппеаструм белого цвета с тонкой красной каймой по махровым краям.

Иные сорта украшены несколькими полосками контрастного цвета, располагающимися на самих лепестках. Например, основной цвет лилии может быть белым, а полосы на лепестках – красными с зелёной серединкой. Невероятно красивы и цветы кремово-розового оттенка с молочной серединкой. Очень нежны и лилии красного цвета с белой каймой. Что касается наполнения цветов, то они могут быть совсем простыми либо махровыми. Лепестки в зависимости от сорта по-разному закручиваются назад.

Иные цветы кажутся игольчатыми и совсем простыми, другие — пышные и нарядные. Как правило, цветёт каждый цветок не более полутора недель, после чего увядает.

Особенности

Решив заняться выращиванием гиппеаструма, нужно знать его особенности. Например, цветоводы отмечают, что сорта с цветами белого или светлых оттенков выделяются небольшим количеством всхожих семян. При должном уходе и комфортных для растения условиях, за сезон гиппеаструм может цвести дважды. Его считают выгоночным, поскольку при желании можно добиться того, чтобы цветок зацвёл в конкретную неделю.

Например, чтобы цветы радовали глаз в октябре, нужно посадить гиппеаструм в конце декабря – начале января. Если же хочется украсить комнату цветами в январе, к посадке приступают в конце февраля – начале марта. Чтобы выгнать цветонос к марту, посадить растение нужно в апреле – начале мая. Что касается биологического времени, то в зависимости от сорта само растение цветёт поздней осенью либо ранней весной.

Растение родом из тропиков, а потому ему требуется особый климат для комфортного роста и развития. Оно страдает без солнца и нуждается в правильном уровне влажности. После цветения у него наступает период покоя, продолжительность которого может составлять 3–4 месяца. В это время гиппеаструм может сбрасывать листья, отчего они сначала желтеют, а затем и высыхают. Всё питание, собранное за время активного роста и вегетации, накапливается в луковице, которая за это время вырастает в размере. Однако она очень нежная и не выдерживает резкого обращения.

А потому к пересадкам и иным вмешательствам нужно подходить правильно. Например, нельзя обрывать засыхающие листья руками. Их срезают ножницами только тогда, когда они полностью засыхают.

Во время покоя необходимо следить за тем, чтобы почва в горшке с луковицей не пересыхала. Безусловно, нельзя часто поливать отдыхающее растение, так как это вредно, в период покоя объём света и воды должен быть уменьшен. Но, учитывая, что корневая система при «спячке» функционирует, нужно о ней заботиться. При этом важно подобрать и правильную температуру, которая в среднем составляет +6–12 градусов С.

Виды и сорта

Цветоводы классифицируют гиппеаструм на две группы: обычные и махровые. Кроме того, может отличаться размер и тип цветов. Они могут быть мелкими, миниатюрными гибридными, орхидееподобными и длиннотрубчатыми. Например, невероятно красивым сортом является гиппеаструм «Минерва». Отметим ещё несколько популярных комнатных сортов, способных стать украшением любого жилища.

  • «Леди Джейн» отличается большим размером махровых цветов и их персиковой окраской. В среднем диаметр цветков составляет 18–20 см. Край цветов гофрированный, лепестки выделяются наличием красноватых полосок. Серединка цветков бледно-зелёная.
  • «Леопольда» – распространённый у цветоводов цветок с красной окраской и белой каймой. Лепестки украшены белыми широкими полосами, середина каждого цветка зеленовато-жёлтая.
  • Пятнистый сорт отличается небольшой высотой и лаконичностью формы цветов. Если у других разновидностей цветок состоит из двух рядов по три широких лепестка, то здесь лепестки не накладываются друг на друга. Окраска цветов состоит из точек красного цвета, середина яркая, светло-зелёная.
  • Сорт «Регина» или королевский отличается полуметровой высотой цветоноса и небольшим размером пурпурно-красных цветов. Листья у него появляются после цветения. Сорт отличается количеством цветов: редко когда цветонос имеет 4 цветка.
  • Узколистный сорт выделяется среди иных разновидностей формой красновато-оранжевых цветов: вкупе они кажутся единым цветком, каждый в отдельности имеет игольчатую форму. Один цветонос может содержать до 9 цветов.
  • Нравится цветоводам и гиппеаструм попугаевидный. Его выделяет необычная окраска с серединной звездой ярко-зелёного цвета и лепестками, окрашенными на концах в красный оттенок и белый цвет с красными полосками. Цветонос у растения довольно высокий — до 90 см. Число бутонов обычно не превышает четырёх.
  • Сетчатый гиппеаструм характеризуется низким ростом, его цветонос редко достигает полуметра. Цветов на нём обычно завязывается не больше пяти. Этот сорт – один из самых нежных, окраска цветка представляет собой розовые полосы на белом фоне.

Правила посадки

Чтобы вырастить здоровое и крупное растение, которое будет радовать ярким цветением, нужно придерживаться ряда правил, коими пользуются даже опытные цветоводы. Важен правильный выбор грунта, контейнера и посадочного материала. Луковицу не заглубляют полностью, это вредно для растения.

Посадочный материал

Для посадки нужно использовать исключительно здоровую луковицу. Как правило, на поверхности таких клубней нет болезненной красноватой каймы либо красных точек. Эти факторы говорят о поражении луковицы грибковым заболеванием. Если посадочный материал приобретают в специализированном магазине, не стоит брать первые попавшиеся клубни. Осмотрите их: качественная луковица должна быть покрыта чешуйками коричневого цвета. Кроме того, у неё должны быть живые корни.

Если вы заметили, что на поверхности посадочного материала виднеются вмятины или небольшие бороздки, то такую луковицу брать не стоит, она не годится для выращивания здорового растения. Также она не должна быть слишком мягкой, сухой и маленькой.

Если после посадки прошло 1,5 месяца, а ни листьев, ни ростков нет, луковица считается нежизнеспособной. Луковицы к посадке необходимо готовить заблаговременно (примерно за 2 месяца до высадки в грунт). Их обязательно осматривают на наличие грибковых поражений и гнили. Луковичная шелуха должна быть блестящей, а сама головка – твёрдой. Если, полежав дома до посадки, луковичка заболела, небольшие поражения удаляют, обрабатывая места срезов зелёнкой. Если она практически вся сгнила, то не годится для высаживания: сажать в землю нужно здоровый посадочный материал.

Почва и контейнер

Гиппеаструм не любит слишком просторных ёмкостей. Горшок для него следует приобретать, ориентируясь на размер приобретённой луковицы. В идеале его выбирают таким образом, чтобы расстояние от края луковицы до края горшка составляло не больше двух-трёх сантиметров. Учитывая, что вырастает цветок высоким и мощным, горшок должен быть устойчивым и глубоким. При этом сажают луковицу в грунт лишь наполовину.

Одним из ключевых критериев комфортного роста является наличие дренажа на дне горшка. Для него используют керамзит, колотые черепки небольшого размера или битый кирпич. За счёт дренажа будет обеспечен отвод лишней влаги, что позволит исключить загнивание луковицы и корневой системы. Чтобы не сомневаться в составе почвы, можно обратиться в специализированный магазин и купить субстрат для луковичных растений.

Можно самостоятельно приготовить питательную почвосмесь из дернового грунта, перегноя, торфа и речного песка. Брать компоненты нужно в пропорциях 2: 1: 1: 1. В состав можно включить немного древесной золы и костной муки. Если муки под рукой нет, можно заменить её суперфосфатом в соотношении 2 ч. л. на 1 л грунта.

Особенности ухода

Уход за высаженным гиппеаструмом будет заключаться в соблюдении правил освещённости, температурного режима, полива, своевременных подкормок и размножения. Отметим коротко основные нюансы, которые должен знать каждый, кто захочет выращивать экзотический цветок в домашних условиях.

Освещённость и влажность

Гиппеаструм предпочитает быть обласканным солнцем, но он не выдерживает его прямых лучей. Поэтому место в комнате для горшка нужно подбирать таким образом, чтобы свет был рассеянным. Жаркие лучи солнца могут обжечь листву и цветы, что ранит растение. Горшок с цветком можно расположить на подоконнике окна, которое выходит на юг, юго-восток либо юго-запад. Чтобы сохранить компактность куста, горшок нужно периодически поворачивать вокруг его оси. Если растение стояло какое-то время в затенённом месте, нельзя выносить его резко на свет, в особенности обильно политым. Несмотря на то что это ускоряет рост листьев, замедлится развитие цветоноса.

Растение хорошо переносит умеренный климат. Нельзя допускать, чтобы в комнате было сухо. По необходимости нужно увлажнять воздух. Также нужно следить за состоянием самих листьев: их необходимо своевременно избавлять от оседающей пыли, используя мягкую сторону влажной губки.

Температурный режим

Оптимальной температурой для цветка является режим с диапазоном +17–25 градусов С. Летом растение комфортно себя чувствует на подоконнике балкона либо лоджии, его можно выносить на веранду или в беседку. Если же температура будет неподходящей для гиппеаструма, это отразится на красоте его цветов. При выращивании цветка в домашних условиях необходимо знать: для каждого периода развития, как и для покоя, важна своя температура.

Например, когда гиппеаструм отдыхает, ему вполне достаточно температуры +10–12 градусов. Когда у него появляются первые листья, в комнате должно быть тепло и комфортно. Например, хорошо, если в этот период температура прогреется до +25–27 градусов. При активном наращивании листвы температуру можно немного понизить: сочные зелёные листья формируются, когда в помещении не выше +22 градусов С.

Что касается вегетационного периода, то здесь важно учесть: если температура будет больше +20 градусов С, это ускорит развитие цветоноса. Если она не дотянет до +18, то цветонос будет развиваться медленно. Чтобы продлить цветение, можно снизить температуру в комнате до +18 градусов, если будет жарко, цветы отцветут очень быстро.

Полив

Режим полива гиппеаструма должен быть регулярным и правильным. При этом он различен в зависимости от развития самого растения. Например, он дозирован в сентябре, когда для растения наступает период покоя. Его сокращают, а к концу месяца и вовсе прекращают, если цветок стоит в прохладном месте. Если же его оставляют в комнате, где тепло, не обойтись без увлажнения почвы. Ухаживать за растением нужно своевременно, иначе оно погибнет.

Когда период покоя окончен, гиппеаструм переносят в тёплое место и постепенно увеличивают объём воды. При этом поливать растение нужно не на саму луковицу, а в поддон либо по краям горшка. При попадании воды луковица может загнить. Однако нужно помнить: для растения лучше постоянная влажность почвы, чем перелив или недостаток влаги. Нельзя пытаться восполнить его, если вы допустили пересыхание почвы. Корни постоянно вытягивают воду из земли, когда влаги нет, растение испытывает её дефицит.

Поливать гиппеаструм нужно водой комнатной температуры. Воду из-под крана нужно отстоять либо отфильтровать, чтобы избавить её от солей тяжёлых металлов и иных вредных примесей.

Внесение удобрений

Как и любое комнатное растение, гиппеаструм нуждается в регулярных подкормках. Для этого хорошо подходят минеральные удобрения. В самом начале вегетативного периода можно подкормить цветок, используя подкормки для лиственных растений. Можно подкормить его во время цветения начиная с периода образования бутонов на цветоносе, и заканчивая моментом, когда цветы отцветают. Для этого берут вещества для цветущих растений.

Желательно чередовать подкормки, используя не только минеральные, но и органические вещества. Подкармливать его можно азотом, калием и фосфором. Что касается периода покоя, в это время подкормок не делают.

Однако помимо внесения удобрений нужно учитывать, что со временем почва в горшке истощается, а потому, так или иначе, растение придётся пересаживать на новое место.

Подготовка к спячке

Готовясь к спячке, растение может сбрасывать листву. Сначала листья желтеют, затем постепенно засыхают. В это время основное питание будет концентрироваться в луковице, а потому она может набухать и расти. Нежелательно самостоятельно обрезать засыхающие листья, поскольку пока они не засохнут полностью, соки не успеют перейти в луковичку. Нельзя обрывать сухие листья: их срезают ножницами либо острым ножом.

Не забывайте о растении на весь период покоя: корневая система хоть и медленно, но функционирует. А это означает, что не обойтись без увлажнения почвы и определённого освещения. Нельзя убирать отдыхающий гиппеаструм в темноту, нельзя резко будить растение, вынося на свет и сдабривая обильными поливами.

Размножение

Размножается гиппеаструм делением луковиц, «детками», чешуйками и семенами. Каждый метод имеет свои нюансы.

«Детками» и семенами

Наиболее простым и эффективным способом разведения гиппеаструма является рассаживание «деток». Их аккуратно отделяют от материнской луковицы, выбирая экземпляры не менее 2 см в диаметре. Выполняют это в процессе пересадки, пользуясь простерилизованным инструментом во избежание заражения растения. Срезы посыпают толчёным углем, после чего «детки» высаживают в горшок с подготовленным субстратом. В течение двух лет стараются не тревожить гиппеаструм пересадками и обрезанием листвы.

Размножение семенами довольно трудоёмкое, к нему прибегают редко, да и всхожесть семян составляет не более 30%. Эта методика разведения цветка занимает немало времени и нуждается в предварительном опылении гиппеаструма для получения посевного материала.

Делением луковицы

К данному способу прибегают в том случае, когда растение не образует «деток». В качестве посадочного материала используют луковицу с корнями и листьями. Их подрезают, оставляя в длину не более 2 см, затем саму луковичку режут на 2 либо 4 части, используя острый нож, либо скальпель (заранее продезинфицированный, чтобы не допустить загнивания). Важно, чтобы на каждой разрезанной части луковицы было не менее одной части с корнем.

Если корешков нет, она попросту не приживётся. Можно не полностью разрезать луковичку, а надрезать её. Места срезов следует обработать толчёным активированным углем. После этого разрезанный клубень убирают для подсыхания на двое суток. Дабы дольки не касались друг друга и быстрее подсыхали, их разъединяют палочками. Погружать в грунт посадочный материал нужно частично: нельзя полностью засыпать части луковицы землёй. Нельзя поливать их водой, обрызгивать пульверизатором. Такая методика выращивания используется осенью, так как именно в это время луковица уже напиталась полезными веществами, которые позволят увеличить эффективность размножения.

Луковицей с чешуйками

В этом методе луковицу разрезают на большее количество частей. В среднем их количество может составлять от 8 до 16 шт. Важно разрезать её так, чтобы на каждой части было донце. Дольки с чешуйками обрабатывают «Корневином», после чего сажают в подготовленный контейнер в песок либо сфагнум. Сами верхушки не закрывают, они должны находиться сверху. Контейнеры ставят в тёплое место для проращивания. Благоприятной температурой является режим в +20 градусов С.

Что ещё учесть?

Как правило, растение выпускает два цветоноса, но иногда при его развитии может появиться и третий. В этом случае от выпущенной стрелки нужно избавляться и как можно раньше. Если её оставить, это отразится на размере и количестве цветов. К тому же они могут быть не столь яркими, как присуще конкретному сорту. Само растение считается долгожителем. В зависимости от сорта оно может радовать цветами до 20–25 лет. При этом для посадки лучше подходят гладкие и увесистые луковицы с толстоватыми корешками. При должном уходе и выборе хорошего материала растение может цвести не один, а два раза в год. Если же цветов нет в течение нескольких лет, это говорит о плохом питании растения и нарушении правил ухода.

Нужно извлечь гиппеаструм из земли и пересадить в новую почву, используя укоренитель и стимулятор роста. Со временем без подкормок происходит истощение почвы, что отражается на росте и самочувствии цветка. Перевалку осуществляют весной, пересаживая гиппеаструм с заменой грунта. Горшок же подбирают новый только тогда, когда увеличивается размер луковицы (чем просторнее ёмкость, тем маловероятнее цветение).

Болезни и вредители

При выращивании гиппеаструма можно столкнуться с такими неприятностями, как заболеванием пероноспорозом, ожоговым грибом и красной гнилью. Также на цветок могут нападать вредители, в числе которых щитовка, тля, паутинный клещ и мучнистые червецы. Справляться с вредителями можно разными способами. Например, можно провести обработку раствором инсектицида, предварительно счистив с листьев паразитов.

Чем раньше будет выявлена причина болезни растения, тем лучше, но для этого нужно различать симптомы. К примеру, появление красных пятен на луковичке говорит о грибковом ожоге. Если на поверхности грунта появился белый налёт, это явный признак мучнистой росы. На наличие гнили указывает повисание листьев и загнивание чешуек луковицы. В каждом случае есть своё решение. Например, при появлении гнили придётся избавиться от всех поражённых участков. Всё это вырезается, обрабатывается «Фундазолом», древесной золой либо толчёным углем, после луковицу просушивают. Её останется посадить в новый субстрат (желательно простерилизованный). Гниль появляется тогда, когда в грунте застаивается вода.

Если выявлено, что растение поражено мучнистой росой, его обрабатывают специальным средством, которое приобретают в цветочном магазине. При поражении гиппеаструма красным ожогом, луковицу извлекают из земли, осматривают и избавляют от заражённых участков. Места срезов обрабатывают смесью медного купороса и мела в пропорциях 1: 20, после чего просушивают примерно неделю. После этого её сажают в свежий грунт, обработанный фунгицидом.

При выращивании можно столкнуться и с другими проблемами.

  • Побледнение листьев и вялость цветов говорят о недостатке влаги в грунте, необходимо следить за тем, чтоб земля не пересыхала.
  • Чернота цветов свидетельствует о низкой температуре в помещении, нужно перенести цветок в более тёплое место.
  • Увядание растения может быть связано с избытком влаги в почве горшка. Нужно пересмотреть режим полива, сократив его с учётом температуры и влажности в комнате.
  • Бледнота цветов может сигнализировать о солнечном ожоге, нужно отодвинуть горшок от солнца.

О том, как правильно ухаживать за гиппеаструмом, смотрите в следующем видео.

уход в домашних условиях, почему не цветёт

Автор:

Наталья

Категория: Комнатные растения Опубликовано: Дополнено:

Далеко не все знают, что комнатный амариллис чаще всего является гиппеаструмом. В культуре амариллис представлен единственным видом: Амариллисом прекрасным. Но в домашних условиях выращивают похожий на амариллис и родственный ему гиппеаструм или один из его гибридов.
Первый гибрид гиппеаструма появился в 1799 году, и с тех пор селекционные работы по выведению новых сортов этого популярного комнатного растения не прекращались.

Из нашей статьи вы узнаете:

  • какие условия и какой уход необходимы гиппеаструму;
  • как размножать гиппеаструм;
  • как заставить гиппеаструм цвести;
  • как подготовить растение к периоду покоя.

Прослушать статью

Посадка и уход за гиппеаструмом

  • Цветение: август-сентябрь.
  • Освещение: яркий рассеянный свет (южные, юго-западные или юго-восточные окна).
  • Температура: 17-25 ˚C.
  • Полив: в начале вегетации – скудный, с появлением цветоноса до начала цветения – обильный, но не чрезмерный. Рекомендуется использовать способ нижнего полива.
  • Влажность воздуха: обычная для жилых помещений.
  • Подкормки: с начала вегетации – 1 раз в две недели жидкими минеральными удобрениями для лиственных растений, а с момента появления цветоноса – в том же режиме, но растворами минеральных удобрений для цветущих растений.
  • Период покоя: с октября по январь.
  • Пересадка: один раз в 3-4 года после цветения или перед началом периода вегетации.
  • Размножение: семенами, детками и делением луковицы.
  • Вредители: щитовки, тля, паутинные клещи, мучнистые червецы.
  • Болезни: пероноспороз, ожоговый гриб, красная гниль.

Подробно о выращивании гиппеаструма читайте ниже

Растение гиппеаструм (лат. Hippeastrum) относится к семейству Амариллисовые. Видов гиппеаструма насчитывается около 90. Название цветка состоит из двух корней древнегреческого языка, означающих в переводе «всадник» и «звезда». Нередко гиппеаструм путают с амариллисом, но следует знать, что амариллис прекрасный (единственный представитель рода) растет в природе на юге Африки, а гиппеаструм – в тропиках и субтропиках Америки, в частности, в бассейне Амазонки. Амариллис и гиппеаструм – родственники, относящиеся к одному ботанические семейству, но представляющие разные роды. Завезен был гиппеаструм в Европу в XVI веке, а в 1799 году появился первый гибрид растения – гиппеаструм Джонсона.

Особенности цветка

Цветы гиппеаструм – луковичные многолетники. Округлая, иногда коническая луковица гиппеаструма состоит из короткого толстого стебля и сомкнутых чешуй. Размер луковиц в зависимости от вида колеблется от 5 см до 10 см в поперечнике. На основании (донце) луковицы – пучок шнуровидных корней. Листья гиппеаструма – линейные, на поверхности желобчатые, снизу килеватые, длиной 50-70 см, шириной 4-5 см, располагаются в два супротивных ряда. У некоторых сортов листья могут быть окрашены в багровый цвет, но в основном они зеленые. Зонтиковидное соцветие из 2-6 обоеполых цветков 13-15 см в длину и до 25 см в диаметре образуется на цилиндрическом, полом, безлистном цветоносе 35-80 см высотой. Цветки, воронковидные или трубчатые, располагаются на длинных черешках, окраска цветков самая разная: темно-красная, ярко-красная, оранжевая, розовая, белая и т.д. Плод – трехстворчатая коробочка, шаровидная или угловатая, в которой зреют мелкие семена гиппеаструма. Всхожесть свежесобранных семян почти стопроцентная.

Домашний гиппеаструм имеет несколько особенностей, которые необходимо учитывать, если вы решили его выращивать:

  • сорта со светлыми и белыми цветками образуют мало полноценных семян;
  • в летнее время гиппеаструм лучше всего держать в саду, прикопав в землю;
  • сроки цветение гиппеаструма можно регулировать, приурочивая его к определенным датам – это очень удобно, учитывая, что цветущий гиппеаструм – прекрасный подарок, заменяющий дорогой изысканный букет;
  • цветет каждый цветок гиппеаструма всего десять дней;
  • для выгонки нужно использовать только крупные луковицы, в которых накоплен большой запас питательных веществ.

На фото: Цветение гиппеаструма

Уход за гиппеаструмом в домашних условиях

Условия выращивания

Держать гиппеаструм нужно на хорошо освещенном месте, лучше всего на южном, юго-восточном или юго-западном подоконнике, прикрывая цветок от прямых солнечных лучей и поворачивая время от времени вокруг оси, чтобы он сохранял компактность формы. Температура в период активного роста предпочтительна от 17 ºC до 25 ºC. Как уже говорилось, в летнее время гиппеаструм прекрасно чувствует себя на свежем воздухе, но придется устроить его на природе таким образом, чтобы он не пострадал от переувлажнения.

Рассказываем о главном родственнике гиппеаструма – амариллисе

Полив

Поливать гиппеаструм в начале вегетации нужно очень скудно, постепенно увеличивая полив лишь с момента появления цветоноса – сигнала о том, что у растения начался вегетационный период. По мере роста цветочной стрелки и до начала цветения полив должен стать обильным, но, тем не менее, умеренным, чтобы земля в вазоне была влажной, а не мокрой.

Лучше всего осуществлять нижний полив или полив с поддона, постепенно добавляя теплую воду, пока не промокнет земляной ком. Избегайте попадания воды на луковицу.

После цветения полив так же постепенно уменьшают до полного прекращения.

На фото: Выращивание гиппеаструма в домашних условиях

Когда цветонос гиппеаструма достигнет 12-15 см высоты, полейте грунт бледно-розовым раствором марганцовки, а через 4-6 дней подкормите растение фосфорным удобрением. Вообще же подкормки гиппеаструма осуществляются в начале вегетации два раза в месяц жидким минеральным удобрением для лиственных растений, а после появления листьев и для лучшего образования бутонов – удобрениями для цветущих растений в том же режиме. Следите за тем, чтобы концентрация минералов не была слишком сильной, иначе вместо того, чтобы удобрить растение, вы сожжете ему корни.

Не забывайте мыть листья от пыли под теплым душем или протирать их регулярно влажной губкой.

Пересадка

Пересаживают гиппеаструм раз в три-четыре года перед периодом покоя или перед выходом из него. Очень важно правильно выбрать горшок для цветка: расстояние от луковицы до стенки горшка не должно быть больше 2 см. Почва должна быть примерно такого состава: по две части перлита (или крупнозернистого песка), листовой и дерновой земли и одна часть перегноя. Перед использованием почву необходимо простерилизовать. Не забудьте и о дренажном слое. Посадка гиппеаструма осуществляется способом перевалки, чтобы причинить как можно меньше вреда корневой системе растения. Луковица помещается в грунт таким образом, чтобы как минимум треть ее находилась над поверхностью.

Размножение гиппеаструма

Гиппеаструмы размножаются семенным и вегетативным способами. Посев семян лучше производить сразу после их сбора, пока они имеют стопроцентную всхожесть. Если же позволить семенам просохнуть, то способность прорастать становится всего тридцатипроцентной. Собственно, посев семян – процедура простая, рутинная, поэтому рассказывать о ней нет смысла, тем более что семенной способ можно применить только при наличии семян, а появиться они смогут, если вы займетесь искусственным опылением цветка.

Гораздо проще осуществить размножение вегетативным способом, а именно, отделив от материнской луковицы детки гиппеаструма. Делают это во время пересадки. Отделенную стерильным острым инструментом детку, обработав на ней порезы толченым углем, отсаживаем в отдельный горшочек и два года не лишаем молодое растение листвы даже в период покоя.

На фото: Как цветет гиппеаструм в квартире

Есть еще один способ вегетативного размножения гиппеаструма – делением луковицы. Его осуществляют в ноябре, когда луковица содержит максимальное количество питательных веществ. Снимите верхний слой субстрата, чтобы в грунте оставалось только нижняя часть луковицы. Удалите наружные сухие чешуи. Срежьте листья, захватив немного верхней части луковицы. Разрежьте луковицу по вертикали на четыре равные доли так, чтобы разрезы доходили до поверхности субстрата, в разрезы вертикально вставьте пластмассовые или деревянные спицы диаметром 5-6 см, чтобы части луковицы не смыкались. Ухаживайте за луковицей, как за взрослым растением, не допуская пересыхания субстрата. Как только появятся листья, проведите подкормку и продолжайте удобрять по обычной схеме. Весной следующего года разделите луковицу и рассадите части в индивидуальные вазоны.

Советы по выращиванию спатифиллума – всё, что нужно знать

Период покоя

Период покоя гиппеаструма с сентября по январь. Если ваше растение провело летние каникулы во дворе, то к началу осени его пора внести в дом. В это же время начинают постепенно сокращать полив, в результате чего у растения усыхают листья. После полного усыхания листья отваливаются сами, а стебель срезают, растение переносят в сухое и темное помещение, кладут горшок на бок и хранят при температуре 6-12 ºC без полива от 6 до 8 недель до того момента, когда наступит пора гиппеаструму просыпаться.

Как заставить гиппеаструм цвести

Для того чтобы гиппеаструм наверняка зацвел, существует несколько цветоводческих хитростей, которыми мы готовы поделиться.

  • Во-первых, можно подвергнуть луковицы перед посадкой обработке горячей водой 43-45 ºC в течение трех часов. После такого температурного экстрима растение зацветает через три недели.
  • Второй способ воздействия: с августа прекратите поливать растение, переместите его в сухое темное место и держите там до конца января, после чего возобновите полив. Через месяц-полтора сможете насладиться цветением гиппеаструма.
  • И третий способ убеждения: срежьте в июле все листья гиппеаструма и месяц его не поливайте, а с первым поливом введите жидкую комплексную подкормку (во избежание ожога сначала увлажните насквозь почву, затем введите удобрение).

В августе или сентябре ваш гиппеаструм зацветет, как миленький.

На фото: Красавец белый гиппеаструм

Гиппеаструм не цветет – почему?

Иногда это случается из-за нехватки питательных веществ, ведь гиппеаструм растение прожорливое, а почвы в горшке совсем немного, поэтому она быстро истощается. По этой причине подкормки должны быть достаточными и регулярными, как и поливы.

А бывает, что растение бросает все свои силы на борьбу с вредителями, такими, как паутинный клещ, червец или щитовка, и тут уж ему не до цветения.

Не цветет гиппеаструм и при переувлажнении почвы, когда начинает гнить луковица.

На фото: Как цветет гиппеаструм

Гиппеаструм после цветения

Как только цветение закончится, растение нужно готовить к отдыху, ведь качество и своевременность следующего цветения напрямую зависит от того, насколько правильно вы подготовите гиппеаструм к периоду покоя. С середины сентября полив прекращается полностью, а после опадания листьев и обрезки увядшего цветоноса растение помещают в темное сухое помещение с невысокой температурой, где гиппеаструм будет находиться до конца января или начала февраля. Затем горшок с луковицей выставляется на хорошо освещенное место, возобновляется полив и подкормка, и наступает следующий период активного роста гиппеаструма.

Трудности выращивания

Самыми частыми проблемами в выращивании гиппеаструма являются красная гниль, ложная мучнистая роса и красный ожоговый гриб. Ну и, конечно, вышеупомянутые вредители – щитовка, тля, червец и паутинные клещи, которых уничтожают специальными инсектицидами. Определить, чем болеет растение, можно по тому, как выглядит гиппеаструм.

Если на листьях и луковице красные пятна, значит, это грибковый ожог, если белый налет – это мучнистая роса, а если листья вяло повисают, а на чешуйках луковицы видна гниль, то это гниль и есть. При признаках заболевания гнилью следует удалить все пораженные места, больные корни, луковицу просушить, а непосредственно перед посадкой в новый стерильный субстрат протравить луковицу Фундазолом.

От мучнистой росы спасаются специальными препаратами, имеющимися в продаже. А красный ожог устраняют, изъяв луковицу из земли и вырезав все очаги до здоровой ткани. Затем ранки присыпают смесью мела и медного купороса в соответствии 20:1 и подсушивают луковицу в течение недели, после чего высаживают в свежий субстрат, предварительно обработанный фунгицидами.

Литература

  1. Читайте по теме на Википедии
  2. Особенности и другие растения семейства Амариллисовые
  3. Список всех видов на The Plant List
  4. Дополнительная информация на World Flora Online
  5. Информация про Комнатные растения

Разделы: Комнатные растения Красивоцветущие Луковичные цветы Амариллисовые Растения на Г

После этой статьи обычно читают

Добавить комментарий

ᐉ Комнатный гиппеаструм – уход: полив, пересадка, подкормка, размножение. Виды гиппеаструма

Красота в доме: когда и как пересаживать гиппеаструм

Чтобы добиться красивого и обильного цветения, нужно знать, когда пересаживать гиппеаструм. Очень часто причина отсутствия бутонов кроется именно в неправильном уходе, когда о растении просто-напросто забывают. Бывает, что цветок много лет находится в одном и том же грунте.

Недостаток питательных веществ приводит к болезненному состоянию – цветку просто неоткуда брать необходимые компоненты для нормального развития. Гиппеаструм начинает чахнуть, скидывать листья и терять тургор и может вовсе погибнуть, если вовремя не произвести пересадку.

Гиппеаструм: особенности растения

Гиппеаструм пришел к нам из Южной Америки, где его зачастую можно встретить в диком виде. Он прекрасно чувствует себя в тропическом и субтропическом климате. Также растение можно встретить и на склонах гор, где практически отсутствуют другие представители флоры.

Впервые в Европе гиппеаструм увидели во второй половине 16 столетия, когда набирала обороты мода на самые разнообразные луковичные растения. Тогда он произвел неизгладимое впечатление во многих странах – любители ботаники по достоинству оценили красивые цветы самых разнообразных оттенков.

Уже через 100 лет началась активная гибридизация гиппеаструма, в результате которой мир увидели новые его разновидности. На сегодня в мире насчитывают 90 видов и более 600 гибридов гиппеаструма. И при всем этом луковицы растений остаются похожими вне зависимости от сорта: диаметр 5-10 см, окруженные сомкнутыми чешуями, они выкидывают краткий участок стебля.

Что касается листьев, то они всегда расположены друг напротив друга, а ширина каждого в целом не превышает 5 см. Длина также может различаться с учетом сорта – от 50 до 70 см.

Состояние покоя для растения длится на протяжении 2-3 месяцев – в это время он не подает признаков развития луковицы. Затем гиппеаструм начинает наращивать листья, приблизительно по одному в 4 недели, и выкидывает стрелку с бутонами. Их количество и продолжительность цветения варьируется в зависимости от разновидности цветка.

В среднем, радоваться красоте растения можно около 3 недель. При этом у комнатных экземпляров, растущих в домашних условиях, образование стрелки может происходить не один, а 2 раза в год.

Идеальное время для пересадки

Чтобы знать, как правильно пересадить гиппеаструм, нужно ознакомиться с основными жизненными этапами луковицы. Поскольку цветок уходит в состояние покоя, лучше всего производить смену субстрата в следующие периоды:

  • Перед периодом «спячки» луковицы;
  • После того, как растения вышло из состояния покоя и начинает подавать признаки развития;
  • Когда гиппеаструм еще не выкинул стрелку с бутонами;
  • Когда растение отцвело и стрелка уже срезана.

Также пересадки требуют недавно купленные растения, которые находятся в транспортировочном горшке и несвежем грунте. Чтобы они смогли активно расти в новых условиях, необходимо для начала сменить субстрат, что поспособствует более успешной акклиматизации.

Что касается взрослых гиппеаструмов, то их нужно пересаживать примерно 1 раз в 2 года. Если же растение молодое, то ему необходима ежегодная перевалка, способствующая хорошему росту корней. Для всех растений вне зависимости от возраста проводится смена верхнего слоя грунта 1 раз в год.

Оптимально проводить работы весной, при этом обрезать здоровую корневую систему не потребуется. Достаточно просто удалить сухие отростки.

Как правильно пересадить гиппеаструм

С пересадкой гиппеаструма справится даже начинающий садовод – это растение довольно неприхотливое и успешно выдержит все манипуляции. Единственные нюансы, которые следует учесть, заключаются в подборе горшка и грунтовой смеси.

Выбираем горшок

Предпочтительный горшок – керамический. Можно выбрать емкость из другого материала, но она обязательно должна быть устойчивой.

Диаметр горшка не должен быть слишком большим – оптимально, если он будет больше размера луковицы всего на 5-6 см. Однако при этом емкость выбирается высокая, чтобы корни цветка смогли нормально развиваться.

Если горшок подобран правильно (не слишком широкий для луковицы), гиппеаструм начнет активно цвести. В противном случае он направит все свои силы на размножение и начнет активно плодить деток, а вот стрелки с бутонами вы вряд ли дождетесь.

Состав грунта

Чтобы растение могло нормально развиваться, ему необходимо обеспечить достаточное количество питательных веществ в субстрате. Грунт должен быть постоянно умеренно влажным, поскольку гиппеаструм негативно реагирует на застой воды. Приветствуется рыхлая, пропускающая воздух почва с уровнем кислотности около 6,0.

Для пересадки можно приобрести готовую смесь для цветущих комнатных растений или же приготовить ее самостоятельно из нескольких компонентов:

  • 1 л дерновой почвы;
  • 0,5 л листовой земли;
  • 0,5 л перегноя;
  • 0,5 л песка и торфа.

Обязательно необходимо класть на дно горшка дренажный слой – для этого подойдет керамзит или измельченный на небольшие куски кирпич. Он не даст воде скапливаться внизу емкости, предотвращая избыточное увлажнение и последующее загнивание луковицы растения.

Как пересаживать (пошаговая инструкция)

Правильно пересадить гиппеаструм можно по следующей инструкции:

  1. Растение вынимается из старого горшка, луковица освобождается от земли.
  2. Корни внимательно осматриваются. Убираются все сухие, больные и поврежденные.
  3. Места срезов корней рекомендуется присыпать измельченным древесным или активированным углем для профилактики развития болезней.
  4. Все высохшие наружные чешуйки на луковице темно-коричневого и черного цвета нужно удалить до светлых тканей, запуская тем самым процессы роста и предотвращая заражение гнилью.
  5. Если на луковице есть детки, их можно оставить для размножения или же снять, стимулируя тем самым активное цветение. Здесь стоит учитывать, что оставленные на растении детки могут привести к длительному отсутствию стрелки с бутонами.
  6. В подготовленный горшок с дренажем на дне засыпается слегка увлажненная грунтовая смесь.
  7. Луковица заглубляется в грунт на половину или на треть, затем грунт вокруг нее необходимо уплотнить.
  8. После завершения пересадки гиппеаструм нужно полить отстоянной водой комнатной температуры и поставить на светлый теплый подоконник, где нет прямых солнечных лучей.

Уход после пересадки

После того, когда гиппеаструм пересажен, он нуждается в правильном поливе и других важных этапах ухода. Чтобы цветок получал нужное количество влаги, рекомендуется совмещать верхний полив с нижним (в поддон), контролируя при этом, чтобы вода не попадала на саму луковицу во избежание загнивания. При появлении на листьях пыли их нужно протирать или же мыть под струей теплой воды.

Когда цветок выкинет стрелку с бутонами и она достигнет высоты примерно 12-15 см, гиппеаструм нужно пролить слабым раствором марганцовки светло-розового цвета. Через неделю после полива рекомендуется внести в почву удобрение для цветущих комнатных растений с высоким содержанием фосфора, который стимулирует цветение.

Как необходимо ухаживать за гиппеаструмом в домашних условиях, как производится его размножение и выращивание

Выращивание гиппеаструма в комнатных условиях не представляет собой особого труда. Для того чтобы получить стройное растение с крупными красивыми цветами, достаточно лишь знать ряд несложных правил по уходу за ним.

Освещение при выращивании гиппеаструма в домашних условиях

Цветок гиппеаструм, являющийся тропическим растением, любит хорошее освещение. При этом свет должен быть рассеянным, поэтому желательно разместить его на подоконнике восточного или западного окна. Если растение находится в южной части помещения, нужно обеспечить ему затенение в особо солнечное время.

Также нужно следить за тем, чтобы горшок с цветком не перегревался, это пагубно влияет на состояние луковиц и корней. В летний период можно вынести гиппеаструм на балкон или в сад, обеспечив ему надежную защиту от попадания осадков, которые могут вызвать переувлажнение почвы и загнивание луковицы.

Температура и влажность воздуха

Гиппеаструм относится к теплолюбивым растениям, поэтому летом оптимальная температура содержания находится в диапазоне от двадцати трех до двадцати пяти градусов. С началом периода покоя и до его окончания ее понижают до тринадцати градусов.

Уровень влажности не имеет для гиппеаструма особого значения. Опрыскивания требуются лишь при слишком высокой сухости воздуха в помещении, при этом влага не должна попадать на луковицу, бутоны и цветы. Регулярно нужно протирать листы растения мягкой влажной тканью и устраивать теплый душ, чтобы убрать осевшую пыль и прочие загрязнения.

Правила полива и подкормки гиппеаструма

Правильный полив играет большую роль в правильном развитии гиппеаструма. Так как в дикой природе он растет в засушливых местах, то он не переносит избытка и застоя влаги в грунте. В вегетационный период перед последующим поливом нужно дать земляному кому немного подсохнуть.

После окончания цветения поливы сокращают, а когда отомрут все листья и у растения начнется период покоя, их прекращают совсем. Один раз месяц можно проводить полив из поддона, чтобы поддерживать жизнедеятельность корней.

Во время роста и цветения подкормки гиппеаструма проводят один раз в три недели, используя комплексные минеральные удобрения. После окончания цветения их прекращают.

Соблюдение режима подкормок необходимое условие для хорошего роста и цветения гиппеаструма, так как он является достаточно крупным растением и быстро поглощает питательные вещества из почвы. Их недостаток приводит к тому, что у гиппеаструма образуется малое количество листьев (менее семи), а цветение может не наступить вовсе.

Что нужно делать с гиппеаструмом после цветения

Когда гиппеаструм оцвел, если дальше не планируется получение семян, цветонос нужно срезать. Листья должны засохнуть и опасть самостоятельно, отдав все питательные вещества луковице.

После этого емкость переносят в затененное место с температурой воздуха от десяти до тринадцати градусов, где необходимо хранить луковицы гиппеаструмов от восьми до десяти недель. Этого времени будет достаточно, чтобы обеспечить растению полноценный период покоя.

Комнатные цветы азалия и их виды, руководство поуходу.

Как правильно посадить семена азалии, чтобы гарантированно получить всходы рассказывается тут: https://cvetolubam.ru/azalia-razmnojenie/

А ознакомиться с видами алоказии и их фото можно в этой статье.

По его окончанию емкость переносится на прежнее место и полив возобновляется.

При необходимости можно провести пересадку, отделив детки. Когда цветочная стрелка вырастет около пятнадцати сантиметров в высоту нужно полить растение по краю горшка светло-розовой марганцовкой, а через неделю после этого раствором фосфорных удобрений.

При правильном уходе спустя два месяца после выведения гиппеаструма из состояния покоя начинается его цветение.

Размножение гиппеаструма ведут с использованием дочерних луковиц, семян или разделяя основную луковицу на несколько частей.

Размножение дочерними луковицами

Размножение дочерними луковицами проводят весной. Для этого нужно осторожно извлечь луковицу из горшка и отделить от нее детки (отломить или срезать). Места срезов нужно присыпать древесным углем, для профилактики загнивания луковицы.

Детки, на донышке которых обязательно должны быть хорошо развитые корешки, высаживаются в общую емкость с хорошим слоем дренажа в смесь торфа и песка. Посадки поливаются и размещаются в помещении с температурой около двадцати пяти градусов. После того, как на растениях появятся первые листочки, их можно рассадить в отдельные горшки, диаметр которых должен быть лишь на несколько сантиметров больше самих луковиц.

Размножение частями луковицы

Некоторые сортовые гибриды практически не образуют деток. Их размножение можно вести частями основной луковицы. Для этого ее извлекают из горшка, аккуратно промывают. Далее нужно обрезать листья до корневой шейки, а корни укоротить до двух сантиметров. В зависимости от размера луковицы из нее можно получить от восьми до шестнадцати частей, на которых обязательно должна быть часть донца.

Разделение нужно проводить стерильным ножом, а места разрезов обработать стимулятором роста, например, корневином. Затем посадочный материал высаживают в емкость со смесью мха-сфагнума и крупного песка, заглубив на две трети. Посадки слегка увлажняются и размещаются в помещении с температурой воздуха от двадцати до двадцати пяти градусов.

Разделить луковицу можно и другим способом. После того как цветение закончится и опадет вся листва, у луковицы, остающейся в емкости, срезают верхнюю часть (шейку), а саму ее разрезают на четыре деленки до уровня почвы. В разрезах размещаются деревянные палочки в полмиллиметра толщиной.

Горшок с разделенной луковицей размещают в хорошо освещенном месте с температурой воздуха от двадцати до двадцати пяти градусов. Далее нужно проводить регулярные поливы, а в начале весны полученные луковицы или образовавшиеся вокруг детки можно рассаживать в индивидуальные емкости.

Как получить гиппеаструм из семян

Размножение гиппеаструма семенами используется реже остальных способов, так как является довольно трудоемким, и к тому же при его использовании могут не сохраниться изначальные признаки материнского растения.

Если нет возможности купить готовые семена гиппеаструма, то можно получить их самостоятельно, проведя несколько раз искусственное опыление цветов.

После созревания коробочек, из них можно извлечь семена, которые готовы для посадки и имеют в первое время после сбора стопроцентную всхожесть. Поэтому посевы лучше провести сразу же после того, как будет собран посадочный материал.

Семена равномерно распределяются по поверхности грунта из торфа и песка и слегка вдавливаются. После этого посадки увлажняются при помощи пульверизатора и затягиваются полиэтиленовой пленкой.

Емкости помещают в светлом и теплом помещении. Укрытие ежедневно снимается для проветривания и увлажнения грунта.

После образования у саженцев нескольких листьев, их нужно рассадить в индивидуальные маленькие горшочки. В течение нескольких лет после посадки молодым растениям не нужен периода покоя, их постоянно поливают, чтобы нарастала новая листва, а луковица увеличивалась в размерах.

Когда и как пересаживать гиппеаструм

Гиппеаструм не любит частых пересадок. Их проводят один раз в три года для того чтобы обновить почву. Луковица извлекается из горшка, очищается, если есть загнившие участки, то они удаляются, а места срезов обрабатываются древесным или активированным углем. Далее растение высаживается в горшок по диаметру чуть больше предыдущего.

Из вышесказанного видно, что содержание гиппеаструма не представляет собой ничего сложного, достаточно лишь соблюдать перечисленные рекомендации.

Помимо того, что этот цветок является очень эффектным и неприхотливым растением, для него, как и для большинства луковичных растений, можно применять технику выгонки. Это значит, что его великолепное цветение можно приурочить к определенному желаемому сроку.

В этой статье Вы узнаете, чем отличается аглаонема переменчивая от других видов этого комнатного растения.

Очень много полезной информации про цветы адениум и их фото Вы сможете найти здесь.

А если Вы хотите узнать, как вырастить адениум из семян у себя дома, читайте наше руководство.

Дополнительно уход за гиппеаструмом показан в следующем видео:

Гиппеаструм уход в домашних условиях пересадка и размножение

Род гиппеаструм принадлежит к семье Амарилиссовых. Он включает в себя девяносто видов. Родиной гиппеаструма являются тропический и субтропический пояса Южной Америки, в особенности бассейн реки Амазонка.

Содержание

Общие сведения

Иногда это растение путают с амариллисом – они действительно близки, но не одинаковые. Гиппеаструм это многолетний цветок, который растет из луковицы. Его листва линейная, вырастает больше полуметра в длину и пяти в ширину.

Цветы похожие на зонтики, образуют соцветия, появляются на высоком цветоносе. После цветения появляется коробочка с семечками, которые имеют очень высокую всхожесть, будучи свежими.

У этого растения есть особенности, о которых нужно вспомнить.

  • сорта, у которых соцветия имеют белую либо светлую окраску обычно образуют мало качественных семян.
  • летом желательно закапывать растения в открытую почву
  • цветение гиппеаструма длится только 10 суток.
  • чтобы сделать выгонку надо брать лишь большие луковицы.

Довольно популярными являются такие сорта: гиппеаструм гибридный, харизма, папилио, пикоти. Микс же представляет собой смесь разных семян гиппеаструма.

Гиппеаструм уход в домашних условиях

Чтобы выращивать гиппеаструм нужно выбрать для него место с большим количеством, света, но лучи не должны падать прямо на него – свет нужен рассеянный, но яркий.

В период вегетации температура должна быть не ниже двадцати градусов, но и не выше двадцати пяти.

Полив и подкормка гиппеаструма

Полив растения в период наращивания зеленой массы нужен минимальный, но его надо понемножку увеличивать до начала цветения. Перед началом цветения полив надо сделать обильным, но только чтобы земля не была мокрой.

Использовать для процедуры можно только отстоянную, не холодную воду. Поливать нужно так, чтобы жидкость не попадала на луковицу.

По окончании цветения следует начать уменьшение полива и позже вовсе его прекратить.

Листья гиппеаструма, в гигиенических целях, надо время от времени протирать влажной тряпочкой.Когда цветонос достигнет 15 см высоты, следует полить землю марганцовым раствором.

А спустя пять дней удобрите цветок фосфорной подкормкой. А в целом подкормку в период вегетации нужно осуществлять каждые 15 дней средством для лиственных растений. С появлением листвы используют средства для цветущих растений.

Гиппеаструм пересадка

Пересадка гиппеаструма проводится через 3-4 года после посадки, а далее каждый год. Выполнять эту процедуру нужно перед началом периода покоя или сразу по его окончании. Горшок для пересадки нужно брать на пару сантиметров больше прошлого.

В составе грунта для пересадки должны быть 2 доли перлита, по доле листовой и дерновой земли и доля перегноя. Также обязательно надо положить в емкость дренаж. Перемещать цветок нужно перевалкой, чтобы корневище гиппеаструма не пострадало.

Луковицу надо засыпать субстратом так, чтобы третья часть ее была на поверхности.

Период покоя гиппеаструма

С начала осени и до января у цветка начинается период покоя.

В это время полив нужно понемногу уменьшать. Это станет толчком к тому, что листва на растении высохнет и отпадет. После этого побег нужно будет отрезать, а сам гиппеаструм держать в темном и сухом месте, где температура будет около 10 градусов. Полив осуществлять не нужно. В таком состоянии растение пробудет примерно шесть-семь недель, а потом пробудится.

Стимуляция цветения гиппеаструма

Для уверенности в том, что гиппеаструм зацветет, можно прибегнуть к некоторым хитростям. Скажем, подержать луковицы в теплой воде три часа, температура воды должна быть примерно 44 градуса.

Также можно перестать поливать цветок уже в августе, перенеся его сухое, теплое помещение. Так гиппеаструм должен пробыть до января – в это время его снова можно будет начать поливать.

Чтобы помочь растению зацвести, можно отрезать в июле всю листву и на 30 дней прекратить полив. Поливая цветок первый раз после перерыва, внесите в почву комплексное удобрение.

Гиппеаструм размножение семенами

Размножить гиппеаструм можно с помощью семян или вегетативным способом.

Сеять семечки нужно сразу, как только собрали их, так как свежие семена очень хорошо всходят. Если допустить высыхание материала, то его всхожесть сразу сильно упадет. Особых пожеланий к процессу посева нет – семена нужно просто поместить в почву.

Размножение гиппеаструма делением луковицы

Но лучше использовать для размножения вегетативный способ.

При пересадке надо просто взять с луковицы деток и посадить их, предварительно припудрив углем.

И еще один вегетативный способ это деление луковицы.

В конце осени надо отрыть луковицу, прибрать с нее сухие чешуйки и сделать 4 вертикальных надреза. В каждую дольку спихивают по спице (только не железной).

За луковичкой присматривают как за взрослым гиппеаструмом. С появлением листочков нужно начать удобрение растения. Следующей весной можно будет разделить материал и высадить в отдельные емкости.

Болезни и вредители

С гиппеаструмом могут возникать различные проблемы.

  • Например, отсутствие цветения – обычно это случается при недостатке удобрений или бедной почве. Также цветение не начинается, если луковица загнила.
  • Пожелтение листьев растения, скорее всего, связано с загниванием корня или появлением сосущих соки вредителей, но в этом случае, вслед за пожелтением следует высыхание листвы.
  • Липкие следы на листочках появляются из-за щитовок.
  • Также гиппеаструм может поразить тля, мучнистый червец, паутинный клещ.

Понравилась статья! Оцените её в рейтинге.

Возникли вопросы в выращивании! Напишите в комментариях.

Источники:

http://rastenia.info/tsvetyi/gippeastrum/kogda-peresazhivat.html
http://cvetolubam.ru/gippeastrum-uhod/
http://chvetochki.ru/gippeastrum/

Гиппеаструм: уход в домашних условиях

Гиппеаструм (лат. Hippeastrum) – многолетнее луковичное растение семейства амариллисовых, цветущее всего 1 раз в году, образуя большие цветки-звезды. К сожалению, иногда долгожданный период цветения так и не наступает или гиппеаструм начинает увядать. Чтобы исключить такую вероятность, необходимо обеспечить растению правильный уход и надлежащие условия содержания.

Выбор луковицы в магазине

Важно ответственно отнестись к выбору луковицы гиппеаструма – от этого зависит приживется ли оно и как быстро зацветет.

Луковица здорового гиппеаструма плотная, без пятен и уплотнений, обладает гладким, сухим, равномерно окрашенным в коричневато-золотистый цвет чешуйчатым слоем и довольно длинными белыми корнями.

Кайма красного цвета и точечный узор – признаки болезни луковицы.

Уход за гиппеаструмом

Декоративность растения зависит в первую очередь от того, насколько правильный уход за ним осуществляется. Важно создать для гиппеаструма максимально комфортные условия, включающие оптимальную температуру, освещенность и уровень влажности и менять их в зависимости от жизненного цикла цветка.

Освещенность

Световой день растения должен длиться не менее 14 часов. Гиппеаструм любит солнечный свет, поэтому наиболее подходящее для него место – подоконники окон, выходящих на юго-восток или юго-запад. Цветок хорошо переносит попадание на него прямых солнечных лучей, но оптимальным вариантом будет создание небольшой тени и рассеянного освещения с помощью прозрачного тюля.

Чтобы цветоносы росли ровными, гиппеаструм следует поворачивать относительно источника света. Делать это нужно осторожно, поскольку под тяжестью стрелок гиппеаструм может потерять равновесие и упасть.

Температура

Гиппеаструм хорошо развивается практически при любой температуре окружающего воздуха, но наиболее комфортно чувствует себя при +20–25 °C.

В период покоя температура в помещении должна составлять +12–14 °C, минимально допустимый показатель – +10 °C.

Необходимо избегать температурных перепадов, замедляющих рост цветка.

Грунт

Для гиппеаструма подходит плодородная, легкая и рыхлая почва, обладающая хорошей аэрацией и влагопроницаемостью. Можно использовать готовый грунт, предназначенный для луковичных растений, или приготовить почвосмесь самостоятельно, смешав:

  • листовую землю;
  • дерн;
  • торф;
  • крупнозернистый песок.

Также в субстрат можно добавить компост или перепревший навоз и немного золы.

Чтобы обеззаразить землю, перед использованием ее нужно прокалить, пропарить или пролить раствором марганцовки – это поможет избавиться от вредных бактерий и микроорганизмов.

Правильный полив

Частота и обильность полива зависит от жизненного цикла гиппеаструма. Так, в период покоя полив следует прекратить до полного усыхания листьев, можно лишь подливать немного воды в поддон, чтобы поддерживать жизнеспособность луковицы и корней.

Во время пробуждения цветка увлажнять землю следует дважды в месяц. Когда на гиппеаструме развивается цветонос, поливать его нужно чаще, следя за тем, чтобы вода не попадала на луковицу, а почва не была переувлажнена и успевала просохнуть между поливами.

Для полива следует использовать отстоянную воду комнатной температуры.

Влажность

Гиппеаструм не нуждается в повышенной влажности и предпочитает содержание в сухом воздухе. Растению не требуются опрыскивания и орошения – высокая влажность способствует распространению стагоноспороза. При этом нелишним будет регулярное протирание листьев гиппеаструма влажным ватным диском.

Подкормка

В луковице гиппеаструма накапливаются питательные вещества, необходимые для цветения, поэтому важно регулярно подкармливать растение. Каждые 10 дней, за исключением периода покоя, нужно вносить удобрения, состав которых зависит от жизненного цикла цветка:

  • начало вегетационного периода – азотно-калийные подкормки в пропорции 40:60;
  • формирование цветоноса – азотно-фосфорно-калийные удобрения в соотношении 30:30:40;
  • цветение – фосфорно-калийные удобрения в пропорции 40:60.

Удобрять растение можно только предварительно полив его, внесение подкормок в сухую землю навредит цветку.

Подкармливать гиппеаструм следует начинать, когда цветочная стрелка вырастет до 10-15 см.

Емкость для выращивания

В среднем луковицы гиппеаструма вырастают до 10 см в диаметре и имеют длинные корни. Подходящий вазон для растения должен иметь дренажные отверстия, быть тяжелым, узким и высоким, глубиной примерно 15 см и шириной на 5 см больше луковицы. Что касается материала, то предпочтение следует отдавать горшкам из керамики.

Пересадка

Пересадку с полной заменой почвы следует проводить ранней весной или осенью, до начала периода покоя. Молодым растениям эта процедура требуется ежегодно, взрослым – каждые 2–3 года.

Пересадку лучше проводить методом перевалки, это минимизирует риск повреждения корневой системы гиппеаструма. Перед тем как поместить луковицу в новый вазон, ее необходимо внимательно осмотреть и убедиться, что на ней нет ран и гнили, затем поместить в слабый раствор марганцовки, подрезать корни и присыпать места срезов измельченным углем.

Как посадить гиппеаструм

Высаживать гиппеаструм можно без привязки к сезону года, ориентируясь только на желаемое время цветения – гиппеаструм зацветет спустя примерно 5–9 недель после появления побегов.

На дно вазона нужно уложить дренажный слой из керамзита, глиняных черепков или битого кирпича, засыпать заранее подготовленный слегка увлажненный субстрат и углубить в него луковицу не более чем на ⅔ высоты.

Если луковица повреждена, с нее необходимо предварительно срезать пораженные участки и на полчаса замочить ее в растворе фунгицида («Фундазол», «Максим»).

Углублять поврежденную луковицу следует максимум на четверть.

После посадки цветок нужно поставить в теплое, слегка притененное место, исключив полив до тех пор, пока цветонос не достигнет высоты в 10 см.

Размножение гиппеаструма

Гиппеаструм размножается с помощью семян и несколькими вегетативными способами.

Отделение деток

Это наиболее подходящий и простой способ размножения гиппеаструма.

Если уход за гиппеаструмом осуществляется правильно, по бокам 3-летних луковиц образуются «детки», из которых можно вырастить новое растение. Для этого нужно:

  • с помощью острого стерильного инструмента отделить «деток» от материнской луковицы;
  • обработать места срезов измельченным активированным углем или золой;
  • посадить молодые луковицы в емкость с заранее подготовленной почвосмесью, углубив их наполовину;
  • в течение 1,5-2 месяцев поддерживать землю во влажном состоянии, чтобы обеспечить благоприятные условия для развития корневой системы;
  • после появления молодых листиков пересадить растения отдельные небольшие вазоны.

Первый цветонос гиппеаструм выпустит не раньше, чем через 2 или даже 3 года.

В течение 2 лет с гиппеаструма нельзя срезать листья даже в период покоя.

Деление луковиц

Оптимальное время для этого способа размножения – ноябрь, время, когда в луковицах накоплено максимальное количество питательных веществ. Чтобы размножить гиппеаструм делением, следует:

  • выбрать взрослую луковицу большого диаметра и разрезать ее на 2–8 частей так, чтобы на каждой были корни;
  • каждую «дольку» присыпать толченым углем в местах разрезов и высадить в емкость с торфяно-песчаной смесью, углубляя нижнюю часть;
  • ухаживать за деленками, осуществляя полив через поддон;
  • спустя несколько месяцев, после появления на каждой части «деток», рассадить их в индивидуальные горшки диаметром 1–2 см.

При работе с луковицами необходимо соблюдать осторожность, поскольку их сок ядовит.

Размножение чешуей

Следует разрезать луковицу на 8–16 частей, оставив на каждой часть донца. Разрезанные дольки присыпать стимулятором корнеобразования «Корневин» и высадить в песок или мох-сфагнум так, чтобы верхушки находились снаружи.

Емкости с посаженными «деленками» поставить в теплое место при температуре не менее + 20 °C.

Спустя 40-50 дней появятся «детки», которые весной нужно пересадить в вазоны.

Размножение семенами

Наиболее сложный способ размножения гиппеаструма, который используют, как правило, селекционеры, поскольку для получения семян требуется самостоятельно провести искусственное опыление пестиков и тычинок. После этого, спустя 1,5-2 месяца, на растении сформируются семена.

Важно правильно угадать срок высеивания посадочного материала, т. к. 100% входят только свежесобранные семена. Сажать их нужно во влажный субстрат, состоящий из дерна, листовой земли, песка и перегноя, после чего поставить в помещение с оптимальной для прорастания температурой до +25 °C.

Всходы появляются примерно на 15–20 день. Когда на молодых растениях листочки вырастут до 6–10 см, их следует пересадить в отдельные емкости диаметром 6–7 см.

Зацветет гиппеаструм спустя 2–5 лет.

При семенном размножении признаки, присущие материнскому растению, могут не сохраниться.

Период цветения гиппеаструмов

Период цветения гиппеаструма выпадает на позднюю зиму или раннюю весну, но некоторые виды зацветают летом или осенью. При комнатном выращивании растение цветет с середины февраля по первую половину марта и может продолжать образовывать новые бутоны в апреле и даже в мае.

Как заставить гиппеаструм цвести

Если очевидных причин, объясняющих отсутствие цветения нет, заставить луковицу выпустить цветонос можно, если:

  • подержать луковицы перед посадкой 3 часа в горячей (43–45 °C) воде – цветение начнется через 3–4 недели;
  • с августа до января отменить полив гиппеаструма, поместив его в сухое темное место, затем начать поливать – цветы появятся спустя 1,5 месяца.

Также можно срезать в июле все листья, не поливать растение в течение месяца, во время первого полива ввести жидкую комплексную подкормку. После этого гиппеаструм зацветет в конце августа-начале сентября.

Почему гиппеаструм не цветет

Существует несколько причин, по которым отсутствует цветение гиппеаструма:

  • нехватка питательных веществ – растению нужно много удобрений, а почва в вазоне быстро истощается, поскольку ее немного;
  • появление «деток» – у гиппеаструма уходит много сил на выращивание дочерних луковиц;
  • наличие вредителей – борьба с вредителями требует много сил;
  • гниль луковицы – чрезмерный полив ведет к переувлажнению почвы, что провоцирует загнивание.

Цветение может отсутствовать из-за содержания растения в плохо освещенном помещении, неправильного режима полива и внесения подкормок и даже неподходящей почвы. Кроме того, гиппеаструм вряд ли выпустит цветонос, если растет в большом вазоне, так он все силы пустит на развитие корневой системы, а не цветение.

Гиппеаструм после цветения

После окончания цветения необходимо начинать подготовку растения к периоду покоя. Начиная со 2 половины сентября, нужно сократить полив цветка. После того как его листья опадут, а увядший цветонос будет срезан, гиппеаструм следует поставить в темное сухое место с довольно низкой температурой воздуха и держать там до конца января. Затем вазон с луковицей нужно выставить на хорошо освещенное место, возобновить полив и внесение удобрений.

Период покоя гиппеаструмов

Период покоя растения начинается в сентябре и длится до января. От того, насколько качественно к этому периоду будет подготовлен гиппеаструм, зависит его последующее цветение.

Как подготовить растение

С конца августа по начало сентября нужно постепенно сокращать регулярность и обильность поливов и внесение удобрений, полностью прекратив подкармливать и поливать цветок к концу октября началу ноября. Крайний срок – декабрь. После уменьшения полива и естественного сокращения светового дня к началу зимы все листья должны отмереть.

Не следует срезать невысохшие листья – они отдают питательные вещества луковице, способствуя их сохранению для последующего цветения.

Как хранить

Находясь в состоянии покоя, луковицы сохраняют живые корни, поэтому нужно продолжать умеренно поливать их не чаще 1 раза в месяц. Вазоны со спящими луковицами должны находиться в темном и сухом помещении не менее 8–10 недель при температуре +12–14 °C.

Если на луковице осталось 1–2 зеленых листка, не мешающих хранению вазона с гиппеаструмом, можно их оставить, аккуратно пригнув. Если же места для хранения мало, их следует осторожно срезать у основания луковицы.

Как разбудить после покоя

Для пробуждения цветка нужно поставить его на светлое окно и постепенно возобновить режим полива и внесения удобрений.

Если луковица долго не просыпается, а перед началом периода покоя на ней оставалось меньше 4 листьев, цветения в этом сезоне не будет.

Болезни и вредители

Вредитель Симптомы Как избавиться
Мучнистый червец На частях гиппеаструма появляется белый налет, похожий на вату, рост цветка замедляется. Удалить верхний слой почвы и поврежденные участки растения, механически очистить листья от насекомых, используя ватный диск, смоченный в спирте, трижды с промежутком в 7 дней обработать цветок инсектицидами («Актара», «Актеллик», «Метофос»).
Нарциссовая муха Гиппеаструм прекращает рост и цветение. Обработать луковицу «Актарой», в случае сильного поражения от растения придется избавиться.
Трипсы На наружной стороне листьев появляются белые пятна и полоски. Обработать цветок 2–3 раза «Актелликом» или «Фитовермом».
Паутинный клещ На гиппеаструме образуется тонкая белая паутина, листья и цветонос становятся хрупкими, деформируются, желтеют, опадают, их покрывают «мраморные» пятна. Заменить верхний слой грунта, удалить пораженные участки растения, очистить цветок от насекомых с помощью ватного диска, смоченного в мыльном растворе, 2–3 раза с промежутком в неделю обработать гиппеаструм инсектицидами («Аррива», «Актеллик», «Метофос», «Фуфанон»).
Щитовка На гиппеаструме появляется липкий налет, рост цветка останавливается, листья и цветки опадают. Протереть подоконник спиртом или мыльным раствором, обработать растение «Фитовермом», «Арривой», «Перметрином» или «Фуфаноном».
Тля Насекомое питается соками растения из-за чего его листья и цветки теряют насыщенность. Провести обработку гиппеаструма инсектицидами «Актара», «Метофос», «Аррива» или «Фуфанон».

Проблемы при выращивании и методы их устранения

Неправильный уход за растением, в частности несоблюдение правил полива, может привести к развитию различных заболеваний и даже гибели цветка.

Красная гниль

Красная гниль развивается в результате переувлажнения почвы. Листья становятся вялыми, на чешуйках луковицы и корнях появляется гниль. Необходимо удалить все поврежденные части гиппеаструма и корневой системы, просушить луковицу в течение недели, перед посадкой в новый продезинфицированный субстрат обработать ее «Фундазолом».

Ложная мучнистая роса

Заболевание развивается в результате содержания цветка в условиях повышенной влажности и отсутствия проветривания. Листья становятся мягкими, слабыми, на них появляются серебристые пятна, цветоносы вырастают короткими или вовсе отсутствуют. При первых признаках болезни необходимо обработать гиппеаструм специализированным средством от мучнистой росы, например, «Фунгицидом», сменить условия содержания цветка, наладить уход за ним.

Красный грибковый ожог

Заболевание проявляется в образовании продолговатых пятен красного цвета на всех листьях гиппеаструма. Пораженные участки сначала размягчаются, затем деформируются и высыхают.

Если своевременно не начать лечение, луковица сгниет и гиппеаструм погибнет.

Причиной болезни чаще всего становится некачественный посадочный материал, а ее развитию способствуют перепады температуры и переувлажнение почвы.

Чтобы избавиться от красного грибкового ожога, нужно обработать гиппеаструм медным купоросом, «Хомом», «Абига-Пиком», «Максимом», «Ровралем» или «Топазом», дать ему просохнуть в течение 2 дней, пересадить и ежедневно рыхлить почву до момента образования новой корневой системы.

Желтеют листья: что делать?

Пожелтевшая листва гиппеаструма может указывать на нехватку питания, проблемы, связанные с корневой системой, или необходимость срочной пересадки.

Однако чаще всего листья начинают желтеть осенью, когда гиппеаструм готовится к периоду покоя. Нужно просто перенести цветок в темное и прохладное место для отдыха, прекратить полив и сразу срезать сухие листья.

Отличия гиппеаструма от амариллиса

Гиппеаструм и амариллис – растения одного ботанического семейства Амариллисовые (лат. amaryllidaceae). Они имеют внешнее сходство и нуждаются в почти одинаковом уходе, однако имеют разное биологическое устройство.

Характеристика Гиппеаструм Амариллис
Форма луковицы Округлая или удлиненная. Грушевидная.
Количество цветков 2–6 6–12
Жизненные циклы Возможно устроить период покоя в любое время и простимулировать цветение. Не поддаются корректировке.
Аромат цветков Практически нет. Ярко выраженный.
Появление цветоноса После или одновременно с появлением 4 листа. Сначала цветонос, в конце периода цветения листья.
Образование деток Редко. Регулярно.
Цветонос Полый. Полнотелый.
Период цветения Февраль — март. Осень.
Период покоя Сентябрь — февраль. Июнь — сентябрь.

Гиппеаструм не самый простой для выращивания в домашних условиях цветок. Он требует от цветовода не только определенных навыков и знаний, но и терпения и внимания. Однако, как и в любом другом деле, главное – желание и стремление вырастить на подоконнике прекрасный цветок, тогда даже начинающие флористы справятся со всеми капризами гиппеаструма.

Вам понравилась статья? Она была полезной?

Да
Нет

пересадка и уход в домашних условиях, правила выращивания

Цветущий крупными, похожими на лилии, цветками гиппеаструм периодически нуждается в пересадке. Правда, пересаживать цветок нужно только в состоянии покоя. Раз в год, под конец зимы или ранней весной луковицу из меньшего горшка перемещают в больший. При этом меняют субстрат. Такая процедура убережет цветок от болезней, насекомых-вредителей и появления мелких цветов.

Отличительные особенности растения

Гиппеаструм — растение, похожее на амариллис, принадлежащее к семейству Амариллисовые. Выведено искусственным путем. Насчитывается около 90 разновидностей этого растения. Гиппеаструм является многолетней луковичной культурой. Размер грушевидной луковицы — 5-10 сантиметров в диаметре (в зависимости от вида). У ее основания находится донце, по краям которого формируется корневая система. Многочисленные корешки достигают длины 35 сантиметров.

В отличие от амариллиса, у гиппеаструма во время или после цветения отрастают продолговатые, похожие на ремень листики длиной до 50 сантиметров. Листья идут из луковицы. Еще из этого органа растения выходит цветонос — длинный стебель без листьев, высотой 35-80 сантиметров. У взрослого гиппеаструма может быть несколько стрелок. На верхушке цветоноса находится зонтичное соцветие, состоящее из 2-4 или 5-6 крупных цветков.

Гиппеаструм цветет 1-2 раза в год, каждый раз выбрасывая новую стрелку (преимущественно весной и летом). Поздняя осень-зима — период покоя. Цветок похож на воронковидную чашу, имеет шесть или больше лепесточков и, в зависимости от сорта, алую, розовую, оранжевую или белую окраску. Во время цветения не источает запах. Из центра цветка выходит шесть тычиночных нитей и один пестик. Плод — трехстворчатая коробочка с черными семечками внутри. За гиппеаструмом нужно правильно ухаживать, вовремя поливать, подкармливать и пересаживать.

Основные разновидности

Гиппеаструм — цветок родом из тропиков. Растение получено путем искусственного скрещивания. Попытки селекционеров разнообразить видовой список этой культуры не прекращаются до сих пор. Существует несколько самых популярных разновидностей гиппеаструма.

Красный

У этой разновидности крупные красные воронковидные цветы. Лепестки испещрены еле заметными тоненькими бордовыми полосками. В центре цветок имеет белое или темное пятнышко. Листики — продолговатые, зеленые. Луковица — округлая, 5-9 см в диаметре.

Белый

У гиппеаструма этого вида белый по окраске и крупный цветок, похожий на лилию. В центре цветка есть зеленоватое пятно. Растение одновременно может выбросить две цветоносные стрелки. Листки — продолговатые, узкие.

Леопольда

У этой разновидности крупный красный или бело-красный цветок с зеленовато-белым зевом. Луковица — круглая, 7,5 см в диаметре, с короткой шейкой. Листики — ремневидные, 45-60 см длиной.

Нельсона

Этот гиппеаструм родом из Южной Америки. У него крупные бежевые цветы, лепестки которых резко меняют цвет и на конце становятся ярко-красными. Серединка цветка — зеленоватая. Листки — длинные, узкие, продолговатые.

Харрисона

Растение родом из Уругвая. Имеет крупные белые цветки. На каждом цветочном лепестке видны две красные линии. Листки — ремневидные.

Аргентинский

Это разновидность гиппеаструмов родом из Аргентины. Цветы — крупные, красные, имеющие 6 лепестков. Листья — зеленые, ремневидные.

Условия содержания

Гиппеаструм — теплолюбивый цветок. В нашем климате выращивается как комнатное растение. Правда, в теплый период года (летом) луковицу можно посадить на клумбе. Цветок зацветет через 3 недели. В начале осени луковичку выкапывают и заносят в теплое помещение на хранение. До следующего лета она может оставаться в покое при температуре +10 градусов по Цельсию.

Температурный режим

Цветок отлично себя чувствует при комнатной температуре. В помещении, где растет гиппеаструм, должно быть 18-25 градусов тепла. Поздней осенью и зимой, в период покоя, когда растение отцветет, вазон может находиться при температуре 10-11 градусов тепла, не меньше. При нулевых отметках этот тропический гость погибает.

Полив

Гиппеаструм поливают отстоянной водой комнатной температуры. Полив осуществляют только весной и летом, когда растение активно растет и цветет. Поливают цветок умеренно, через день. В период покоя частоту полива уменьшают, а иногда полностью прекращают. Правда, зимой желательно луковицы, находящиеся в земле, время от времени поливать, чтобы они не засохли.

Влажность воздуха

Цветок не нуждается в повышенной влажности воздуха. Этот показатель должен равняться 50 процентам. Летом, в сильную жару цветок можно опрыскивать водой.

Грунт

Этот цветок нетребовательный к грунту. Его разрешается посадить в любую магазинную почвосмесь нейтральной или слабокислой кислотности. Можно почву приготовить самостоятельно из равных частей торфа, компоста, дерновой или огородной земли, песка.

Освещение

В период активного роста (весной и летом) цветок может стоять на подоконнике. Гиппеаструм отлично себя чувствует, находясь на солнце какой-то период суток. В состоянии покоя (поздней осенью и зимой) луковичный корешок должен находиться в темной, прохладной кладовке.

Посезонные особенности ухода

За этим цветком нужно постоянно ухаживать, чтобы он не погиб. Правда, в зависимости от поры года, уход ему нужен разный.

Весна

В весенний период луковицу сажают в горшок или выносят из темной кладовки и ставят на подоконник. В этот период растение поливают 1-2 раза в неделю. Когда появятся листики, поливы осуществляют через день. Температура воздуха должна равняться 18-22 градусам тепла. Когда цветок выбросит цветонос, его можно каждые две недели подкармливать универсальными магазинными удобрениями для цветущих растений.

Лето

В летний период цветок нужно регулярно, умеренно поливать. Во время поливов необходимо следить, чтобы вода не попала на луковицу, иначе она начнет гнить. В жару гиппеаструм можно орошать водой. Каждые две недели его желательно подкармливать минеральными веществами.

Осень

В осенние месяцы цветок начинает готовиться к периоду покоя. У него постепенно вянут, желтеют листья. В такой период частоту поливов сокращают. Растение поливают раз в неделю. Полностью пожелтевшие, засохшие листья и цветоносы срезают.

Зима

С декабря по февраль растение находится в состоянии покоя. В этот период горшок с луковицей выносят в прохладную темную кладовку, где температура воздуха не опускается ниже 10 градусов тепла. Раз в 2 недели гиппеаструм поливают, стараясь не замочить саму луковицу.

В конце зимы луковицу пересаживают в свежий субстрат и выносят в теплое помещение, ставят на подоконник и начинают чаще поливать.

Посадка и пересадка цветка

Посадку или пересадку осуществляют в период покоя, то есть осенью или зимой. Предварительно готовят почвосмесь из торфа, песка, дерновой или огородной земли и компоста. Можно пересадить луковицу в готовую магазинную универсальную почву. Горшок выбирают узкий, но глубокий. Его размер должен в два раза превышать величину луковицы. На дно обязательно укладывают камешки для дренажа. Затем засыпают грунт. Луковицу сажают таким образом, чтобы 1/3 ее находилась над поверхностью почвы.

Правила ухода во время и после цветения

Гиппеаструм в период цветения, который обычно приходится на весенне-летний период, держат при комнатной температуре и поливают через день. Раз в две недели цветок подкармливают жидкими универсальными удобрениями. После цветения в теплый сезон росточек может оставаться на подоконнике. Его нужно поливать 1-2 раза в неделю, грунт не должен пересыхать.

Полностью пожелтевшие и завянувшие листья можно срезать до основания. Обычно спустя какое-то время цветок опять выбрасывает листья, цветонос и зацветает. Правда, поздней осенью, после очередного цветения, когда полностью завянут листики, его лучше вынести в прохладную кладовку и оставить в покое на всю зиму.

Способы размножения

Гиппеаструм размножается несколькими способами. Проще всего цветок размножить делением старой луковицы в период покоя.

Вегетативный

При таком способе у растения отрезают появившиеся маленькие листики с частичкой луковицы и пересаживают в отдельную емкость. Обычно под вегетативным понимают размножение делением луковички.

Деление луковицы

При таком способе полностью сохраняются все сортовые особенности растения. Деление проводят перед посадкой или пересадкой. Отбирают большие и здоровые образцы. Луковицы делят на 4 части. У каждой деленки должны быть собственные корешки. Срезы можно обсыпать толченным древесным углем. Каждую деленку высаживают в отдельную емкость во влажный субстрат. Через несколько дней растение приживается на новом месте и выпускает листики.

Семенами

Для того чтобы самостоятельно получить семена, в период цветения пестик нужно искусственно опылить пыльцой тычинок. Внутри семенной коробочки семечки созревают на протяжении 2 месяцев. Коробка должна из зеленой превратиться в бурую. Созревшие семечки достают и сразу же высевают в грунт.

Перед посадкой их можно замочить в питательном растворе на 30 минут. Семечки проращивают на влажной салфетке или сразу высевают в мокрый песчано-торфяной грунт. Какое-то время их держат под пленкой. Горшок с сеянцами должен находиться в светлом месте. Всходы прорастают спустя 15-20 суток. В фазе 2-3 листиков их пикируют в отдельные горшочки.

Детками

Взрослая луковица периодически формирует несколько деток (маленьких боковых луковичек). Со временем у этих деток появляются собственные корешки. В период покоя их можно отделить от материнской луковицы и высадить в отдельные горшочки.

Как правильно обрезать и формировать

Гиппеаструм зимой должен находиться в состоянии покоя. Перед зимовкой до основания аккуратно обрезают все засохшие и пожелтевшие листики, цветоносы. Голую луковичку выносят на свет весной и начинают потихоньку поливать. Когда появятся первые листики, частоту поливов увеличивают.

Растение не нуждается в формировании. Оно выбрасывает 1-2 цветоноса, на каждом из которых распускается 2-6 цветков. Когда цветы отцветут и дадут семена, их срезают. Если нет необходимости в семенном материале, цветоносы срезают сразу после цветения.

Омолаживание растения

Цветок перед пересадкой можно омолодить, то есть срезать старые листья, цветоносы, а также убрать у луковицы старые чешуйки, оставив только белые. Для того чтобы стимулировать образование цветоноса, луковичку до посадки замачивают на 2 часа в теплой воде. Цветок после такой процедуры зацветет через 3-4 недели. Затем будет еще месяц цвести.

Решение распространенных проблем

Это тропическое растение при неправильном уходе может заболеть или подвергнуться атакам насекомых-вредителей. Если гиппеаструм посадить в плодородный грунт, вовремя поливать, удобрять, держать в тепле, цветок будет нормально развиваться.

Желтеют листья

Если цветок отцвел, у него будут желтеть листики. С этой проблемой не нужно бороться, это естественный процесс. Пожелтевшие листья просто нужно срезать. Во время покоя частоту поливов необходимо сократить.

Правда, если листья пожелтели во время или до цветения, то нужно чаще поливать растение, поставить его в полутень, подкормить комплексным удобрением.

Гниет

Если цветок начал гнить, лучше срезать все листики и выкопать луковицу. Гнилые места нужно удалить или зачистить ножом. Затем луковичку можно обработать фунгицидным средством (Максим, Фундазол). Перед тем, как снова посадить в землю, можно 1-2 недели подсушить при комнатной температуре. Подлеченную луковицу желательно высаживать в новый горшок и новый субстрат.

Не цветет

Если растение не цветет, его нужно поставить на солнечный свет и подкормить калиево-фосфорными удобрениями. Поливать цветок необходимо умеренно и регулярно.

Не растет

Если посаженная луковичка не растет, ее можно выкопать и на 2 часа погрузить в теплую воду или питательную смесь. Перед посадкой корни можно обработать стимулятором корнеобразования.

Мелкие бутоны

Если растение слишком часто цветет, ему не хватает питательных веществ или влаги, то бутоны становятся мелкими. Цветку нужно давать возможность цвести 1-2 раза в год. В период покоя полив нужно уменьшить, а вазон поставить в прохладное темное место.

Красный ожоговый гриб

Эта болезнь называется стагоноспороз. У заболевшего растения на листиках заметны оранжево-красные пятна. При обнаружении признаков нужно уменьшить поливы и быстрее перевести растение в состояние покоя. Затем обрезать все листья, выкопать луковицу, внимательно ее осмотреть и зачистить бурые пятна.

Луковичку нужно протравить в растворе фунгицида (Рубиган) или медьсодержащего препарата. Затем ее подсушивают и высаживают в новый субстрат.

Мучнистая роса

При этом заболевании на листиках появляется белый мучнистый налет. При небольшом поражении листву можно оросить раствором фунгицида (Топаз, Фундазол). При сильном заражении все листья нужно срезать, луковицу выкопать, обработать фунгицидом и пересадить в новую почвосмесь.

Красная гниль

Стагоноспороз может появиться на луковице в виде гниющих красно-бурых пятен. Луковичку нужно выкопать, зачистить от гнили, обработать фунгицидом, подсушить 7 дней и посадить в новый субстрат.

Паутинный клещ

С этим крохотным красным насекомым, плетущим на листьях или цветоносах паутинку, борются с помощью акарицидов (Клещевит, Фитоверм). Если не помогает, листья срезают, луковичку пересаживают в новую почву.

Щитовка

Это крохотное коричневое насекомое со щитом, которое обычно селится колониями. Щитовок убирают с растения механическим способом — ваткой, смоченной в мыльном растворе. Против щитовок используют инсектициды: Актеллик, Актара.

Мучнистый червец

Это белое крохотное мохнатое насекомое, образующее крупные колонии. От него спасают инсектициды: Фитоверм, Инта-вир.

Дополнительные советы и рекомендации

Гиппеаструм желательно не поливать и не подкармливать в период покоя, то есть осенью и зимой. Правда, грунт, в котором находится луковица, должен быть слегка увлажненным. Лучше на зиму растение поместить в темное место, чтобы оно смогло отдохнуть. Если осенью цветок активно поливать, подкармливать и держать на свету, он опять выбросит цветонос. Правда, из-за частого цветения цветки будут мельчать.

Тихоокеанское общество луковиц | Гиппеаструм Вид Один

Hippeastrum — это род семейства Amaryllidaceae, насчитывающий 70-75 видов и более 600 гибридов и культурных сортов. Род произрастает в тропических регионах Карибского моря, Мексики и Южной Америки. На главной странице Hippeastrum содержится информация о выращивании и перечислены виды и гибриды, включенные в вики-сайт PBS.

Эта страница содержит Hippeastrum видов A-O .Другие виды можно найти на P-Z странице Hippeastrum разновидностей.


Hippeastrum aglaiae — вид тропических лесов северной Аргентины с оранжевыми, кремовыми или розовыми цветами. Фотография Германа Ройтмана


Hippeastrum angustifolium — болотный вид из северной Аргентины с большими и красивыми цветами. Фотография Германа Ройтмана.


Hippeastrum argentinum (син. Hippeastrum tucumanum ) произрастает в Тукумане, Катамарке и Сальте на северо-западе Аргентины. Это один из видов белых труб, которые широко известны как «азуценас» или «лилии». У него длинная ремешковая форма и в основном чисто белые листочки околоцветника. Это форма с розоватыми рефлексами, описанная Пьеро Равенна как H. argentinum forma rosea . В естественной среде растения получают дожди с декабря по март (часть весны и лета). Покой происходит в течение части осени, зимы и части весны.Фотографии Дуга Вестфолла.


Hippeastrum aulicum см. Страницу Hippeastrum aulicum .

Репрезентативные фотографии этого вида. Фото 1 было сделано Ли Поулсеном, фото 2 — Дугом Вестфоллом, фото 3 — Анджело Порчелли, а фото 4-6 — Тарсисио Эдуардо Радуэнсом.


Hippeastrum Blossfeldiae произрастает в штате Сан-Паулу, Бразилия. Луковицы растут на песчаных отмелях вдоль побережья. В выращивании этот вид любит полное солнце в период вегетации и сухой зимний отдых.Во время зимнего покоя растение может оставаться вечнозеленым. Фотографии ниже были сделаны Нху Нгуеном.


Hippeastrum bukasovii является эндемичным для районов на высоте 1400–1800 м (4600–6000 футов), в густой лесной мульче на дне крутых каньонов и долин в провинции Сандиа в департаменте Пуно, восточная часть Перу. В этой родной среде обитания Анд теплые дни и прохладные ночи. Климат мягкий круглый год, осадки выпадают в основном весной и летом. Луковицы цветут в сентябре (весной) в естественных условиях.Этот вид может быть трудным в выращивании из-за требований к температуре. Этот вид дает большие луковицы и листья и ценит хорошую воду и удобрения в течение вегетационного периода. Зимой их следует осторожно поливать вокруг луковиц, так как любая вода, попавшая в крону, может загнить луковицы. Фотография 1 была сделана Дугом Вестфоллом в марте. Фотографии 2-3 были сделаны Якобом Улувеи Кнехтом другой формы, выращенной из семян.


Hippeastrum calyptratum см. Страницу Hippeastrum calyptratum .

Репрезентативные фотографии этого вида: фото 1 было сделано Дигби Босвеллом, фото 2 было сделано Иоганнесом-Ульрихом Урбаном, фото 3-4 были сделаны Нху Нгуеном, фото 5 было сделано
Сделано Якобом Улувехи Кнехтом, а фото 6 фруктов было сделано Джанлукой Корацца.


Hippeastrum correiense . Я получил это от крупной японской компании по производству луковиц (Komoriya), и мне сказали, что это Hippeastrum coliense . Я нигде не могу найти его изображение в Интернете, а когда он расцвел, я сначала не подумал, что он похож на картинку в каталоге.Но потом я понял, что вид спереди выглядит так же, и я просто не знал, что у него такая длинная труба и что она такая же широкая, как и открывается. Высота скапуса около 2/3 метра. Фотография сделана Ли Поулсеном в марте 2004 года.


Hippeastrum cybister произрастает в Боливии и Аргентине и часто упоминается в литературе, но встречается в нескольких коллекциях. В естественной среде растения получают дожди с декабря по март (часть весны и лета). Покой происходит в течение части осени, зимы и части весны.Стебель этого первого цветка 19 дюймов в высоту. Дуг Вестфол говорит: «Я думаю, что это мой любимый Hippeastrum ». Рисунки 1, 2 Дуга Вестфолла, 3 Джейми Ванде с изображением сорта, который широко доступен в Германии (может быть названным клоном) 4, 5 цветочных узоров Якоба Улувеи Кнехта.


Hippeastrum «euryphyllum» (син. Amaryllis euryphylla Ravenna 2003) не может быть найден как официально опубликованное название в основных таксономических базах данных растений.Однако совершенно очевидно, что это растение Hippeastrum , поэтому мы включаем его сюда. Вид попадает в подрод Macropodastrum (белые цветки с длинными трубками). В Аргентине зарегистрированы еще три вида этого подрода: H. argentinum (син. H. tucumanum , H. Candidum , H. immaculatum ), H. parodii и H. guarapuavicum . Hippeastrum euryphyllum отличается от других светлыми желто-кремовыми цветами в форме трубы, очень короткими рукавами, а также местом, где он растет среди скал на каменистых склонах трех холмов, давших название Тресу. Деревня Серрос, департамент Сан-Мартин, провинция Корриентес.Вид также имеет
широкие, сравнительно короткие листья. Фотографии 1-3 были сделаны на севере Аргентины Херманом Ройтманом. Фотографии 4-6 предоставлены Мариано Савьелло растений с другого участка in situ .

Фотографии культурных растений, представленные ниже, были сделаны Мариано Савьелло.


Hippeastrum evansiae — вид, который в настоящее время встречается редко, поскольку его прежние места обитания теперь используются для сельского хозяйства. Произрастает в жарких сухих лесах и предпочитает сухую теплую зиму. H. evansiae , хотя и не редкость в коллекциях, встречается не так часто. Это один из самых маленьких видов, но он стоит места в любой коллекции луковиц. Для цветения этому виду нужен зимний покой. Первые две фотографии были сделаны Дугом Вестфоллом в Южной Калифорнии, а третья — Бобом Рутемеллером, на которой показаны растения, цветущие в садах Гарри Хэя в мае 2004 года. Фотографии 3-6 были сделаны Нху Нгуеном.


Hippeastrum ferreyrae был впервые описан и назван Гамильтоном Полем Траубом в 1950 году как Amaryllis ferreyrae , но был известен только по сухим гербарным образцам (он был переведен в род Hippeastrum Роем Эмилем Геро и Лоис Брако в 1993 году) .Это имя дано перуанскому систематику Рамону Феррейре. Это эндемичный вид Перу, и, согласно Бланке Леон и др., 2006 г., это луковичное растение, известное из двух изолированных популяций на востоке, одна в долине реки Хуаллага, а другая — в долине реки Пурус; Ожидается, что он будет в национальном парке Альто Пурус. Он внесен в список МСОП (Международный союз охраны природы) как растение, уязвимое к исчезновению. Цветок оранжево-красный, похож на цвет Hippeastrum puniceum , но имеет тонкую белую полоску на 3 и 5 листочках околоцветника; у него два цветка на побеге; бесплоден, с головчатым клеймом; листва 24-31 дюйм (60-80 см) в длину; На 8–10 дюймов (20-25 см) длиннее, чем у Hippeastrum puniceum .Существующие образцы в основном находятся в руках производителей. Он хорошо растет в теплой тропической погоде, дневных температурах 32–38 ° C (90–100 ° F) и ночных 28–32 ° C (82–90 ° F), годовое количество осадков составляет 120 дюймов (3000 мм). Фото Фабио Суаресмотта.


Hippeastrum glaucescens считается синонимом или очень родственным видом Hippeastrum teyucuarense . Это зимний листопадный, очень изменчивый вид с сизыми листьями, произрастающий в Бразилии, где он известен как «Lirio Do Mato» (Лилия Мато, от имени Матто Гроссо).Он произрастает в биомах Каатинга, Серрадо и Мата Атлантика в штатах Баия (Северо-Восточная Бразилия), Гояс, Федеральный округ, Мату-Гросу-ду-Сул (Центр-Западная Бразилия), Минас-Жерайс, Эспириту-Санту, Сан-Паулу, Рио. де Жанейро (Юго-Восточная Бразилия) и Парана и Санта-Катарина (Южная Бразилия). Недавнее исследование Daviña et al. заявил, что существует важное сходство между этим видом и H. iguazuanum и H. teyucuarense . Его можно выращивать как горшечное растение на открытом солнце.При выращивании (Аргентина / Бразилия) он цветет ранней весной (сентябрь-октябрь), и листочки околоцветника, в отличие от H. teyucuarense , имеют тенденцию довольно легко складываться внутрь уже через два-три дня после открытия. Фотографии ниже предоставлены Мариано Савьелло. На фото 1-3 детализируйте цветы. На фото 2 можно увидеть сизые листья, давшие название этому виду. На фотографиях 4-5 сравниваются два близкородственных вида: H. iguazuanum (Аргентина, слева) и H.glaucescens (Бразилия, справа). Оба вида цветут в начале весны (сентябрь-октябрь в Южном полушарии).


Hippeastrum guarapuavicum произрастает в провинции Мисьонес, Аргентина. Имеет белые и пурпурно-полосатые цветки.


Hippeastrum idimae (было H. sp. Ex Cardoso Moreira) — миниатюрный вид, название которого было опубликовано 23 мая 2017 года. Он происходит из города Кардосо-Морейра в штате Рио-де- Жанейро, Бразилия.Филогенетически он считается более «примитивным» представителем этого рода. Этот вид имеет богатую и хорошо дренированную среду с большим количеством хорошо фильтрованного солнечного света и удобрений в течение вегетационного периода. У него зимний период покоя, в котором он должен оставаться более сухим. Существуют значительные вариации сеянцев, некоторые с более темными жилками, некоторые с более светлыми, и некоторые сеянцы не щеголяют, тогда как другие достаточно хорошо щеголяют.
Это ссылка на статью именного издания.

Фотографии ниже были сделаны Нху Нгуеном и Анджело Порчелли.


Hippeastrum iguazuanum см. Страницу Hippeastrum iguazuanum .

Репрезентативные фотографии этого вида. Фотография 1 была сделана Херманом Ройтманом, а фотографии 2-6 — Мариано Савьелло.


Hippeastrum intiflorum Фотографии этого редко встречающегося Hippeastrum были сделаны Дугом Вестфоллом в Лонг-Бич, Калифорния. Он был выращен из семян Деннисом Цангом в Гонконге и прислан мне через пару лет.тому назад. О Hippeastrum intiflorum в литературе написано очень мало. Это наблюдения, сделанные в моем саду в Южной Калифорнии. Люди инков считали, что «Инти» (кечуа для солнца) был предком народа инков. Итак, название «intiflorum» означает «Цветок Солнца» или «Цветок бога». Безусловно, цветок — один из самых красивых из Hippeastrum . Этот вид является родным для провинции Киспеканчис в департаменте Куско, Перу.Растет в глубоких речных ущельях на высоте более 2500 метров. В то время как луковица, вероятно, имеет значительное количество тени в дикой природе, кажется, что ее выращивают в солнечном месте. Его следует высаживать в хорошо дренирующуюся почву в контейнере от двух до пяти галлонов. Моя почвенная смесь состоит из 4 частей песка, 2 частей лесной мульчи, 2 частей торфа и 1 части перилита или пемзы. Кончик роста луковицы сажают на поверхность посадочной смеси или чуть ниже нее. Hippeastrum intiflorum , кажется, процветает и цветет при регулярных подкормках жидким удобрением четвертичной концентрации.(Спасибо Деннису Цангу, Альберту Кастильо и энциклопедии за информацию о местонахождении и значении имени.)


Hippeastrum mandonii был собран Фредом Мейером в Боливии в 1970-х годах. Цветки салатовые с красными кончиками. Фотографии сделаны Мэри Сью Иттнер в компании Telos Rare Bulbs.


Hippeastrum miniatum произрастает в ущельях рек высоко в перуанских Андах. Похоже, что он предпочитает полутень и, как сообщается, в идеальных условиях дает до шести цветков на одном стебле зрелых луковиц.Фотография сделана Дугом Вестфоллом.


Гиппеаструм «neoleopoldii» (син. Amaryllis neoleopoldii ) из Боливии. Название не было опубликовано, так как оно было случайно пропущено, когда другие виды Amaryllis были перенесены в Hippeastrum , поскольку было неясно, является ли это отдельным видом от очень похожего Hippeastrum leopoldii . Hippeastrum neoleopoldii имеет более насыщенный красный цвет и белые пятна.Мы добавляем его под « neoleopoldii », потому что он выращивается под этим названием в культуре. Фото Дуга Вестфолла.


Hippeastrum видов P-Z — Hippeastrum гибридов A-B — Hippeastrum гибридов C-H — Hippeastrum гибридов I-N — Hippeastrum hybrids xybrids Hippeastre — Индекс O- Безымянный


Как ухаживать за растением гиппеаструм

Жизненная форма Лук травяной
Семья Amarillidaceae
Происхождение Тропическая Америка
Легкость выращивания Легко с небольшими трудностями
Размер Листья 30-50 см длиной, цветонос может быть выше.
Темп роста Среднее значение
Срок службы 3-4 года в одном горшке, при правильном уходе луковица может просуществовать долгие годы.
Температура Летом: до 73,4, зимой не ниже 55,4 ° F.
Влажность Среднее значение
Освещение Растение должно быть на освещенном месте, при ярком свете. Подходит западное, восточное, южное окно для притенения.На северном окне не будет цветов.
Почва Подходит плодородная рыхлая почва. Можно взять 2 части садовой земли (можно использовать земляной парник, торфяной мох), 2 части перегноя (листовой земли), 1 часть крупного песка или перлита. Можно использовать кору ели. Требуется хороший дренаж. Всегда используйте горшок с отверстием.
Полив Во время цветения и роста почва должна быть умеренно влажной, поливать каждые 3-6 дней. К осеннему поливу срезают.Почву, в которой луковица находится в состоянии покоя, поливать периодически. Полив увеличивают при появлении цветочной стрелки высотой 10-12 см.
Удобрение Подкармливают жидкими удобрениями каждые 3-4 недели при появлении цветочных стрелок. Подкормки прекращают осенью при пожелтении листьев.
Репродукция Веточка луковиц-деток, которые высаживают в горшки. Размер горшка увеличивается по мере роста луковицы. Цветут растения 3-4 года.Можно размножать семенами (например, после искусственного опыления). Семена высаживают в смесь торфа и песка. Всходы появляются через 2-3 недели. Через 3-4 года образуются крупные растения.
Блум Яркие цветы появляются в январе-апреле. Некоторые крупные луковицы могут дать вторую стрелку на сезон. Цветение длится 2-3 недели. Условие цветения — образование не менее четырех листьев в предыдущем сезоне.
Передача Крупную луковицу пересаживают каждые 2-3 года.Пересадку в горшок большего размера проводят после цветения и срезки стрелика или осенью, когда растение переходит в период покоя. Луковица 1/2 должна находиться над поверхностью почвы.
Особенности ухода Для образования бутона растению необходим период покоя. Осенью полив сокращают, после пожелтения листьев растение прекращают поливать и помещают на 2-3 месяца в сухое, теплое, непредусмотренное место.
Трудности Возможно, поражен трипсами, зеленой тлей, мучнистыми клопами, паутинным клещом и цикламеном.С этими вредителями можно бороться с помощью инсектицидов. Растение может быть поражено вирусными заболеваниями — мозаикой (желтые пятна на листьях), ложной мучнистой росой (серебряные пятна на листьях), ржавчиной (красно-коричневыми пятнами). Может поражаться нарцисс муха (луковица загнивает), красный ожог (красные продольные пятна на листьях). Для борьбы с ложной мучнистой росой обработать фунгицидом растение, во всех остальных случаях уничтожить.
Очистка воздуха
Токсичность Будьте осторожны при работе с лампами.они ядовиты. Умеренное употребление этих растений может вызвать тошноту, рвоту, диарею и другие симптомы, не опасные для жизни.

Трансплантация аутологичных стволовых клеток: Руководство для пациентов и лиц, осуществляющих уход

Приветствие и обзор

Это руководство разработано, чтобы помочь вам и вашим близким понять, чего ожидать во время трансплантации. Информация в этом руководстве не предназначена для замены информации, которой вас научит ваша бригада по трансплантации.Это ресурс, к которому вы можете обращаться в процессе трансплантации.

В этом руководстве мы расскажем о некоторых проблемах, которые могут возникнуть у вас в процессе трансплантации и восстановления. Но это не значит, что вы получите их все. По этой причине вам не следует сравнивать себя с другими людьми, которых вы знаете или слышали о пересадке стволовых клеток. Все уникальны.

Трансплантация стволовых клеток проводится уже много десятилетий. За это время они стали намного лучше.Но трансплантация стволовых клеток по-прежнему является сложной процедурой, требующей обязательств от вас, вашего опекуна и вашей команды трансплантологов.

С стационарной трансплантацией вы останетесь в больнице до, во время и сразу после трансплантации.

Сделав амбулаторную трансплантацию , вы будете жить в квартире рядом с больницей и каждый день приходить в отделение клеточной иммунотерапии. У вас должен быть помощник, который будет заботиться о вас на протяжении всего периода трансплантации.

Если во время амбулаторной трансплантации у вас возникнут осложнения, вы попадете в больницу. Когда будет безопасно, вы покинете больницу и приедете в отделение клеточной иммунотерапии, как раньше. При необходимости вы останетесь в больнице до окончания трансплантации.

Аутологичные трансплантаты можно безопасно проводить во время пребывания в больнице (стационар) или без пребывания в больнице (амбулаторно). В этом руководстве содержится информация о трансплантации как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.Но амбулаторная трансплантация подходит не всем. Ваш врач обсудит с вами, подходит ли вам амбулаторная трансплантация.

Пересадка — долгий процесс. Подготовка к трансплантации — это лишь первая часть вашего путешествия. Если вам сделали трансплантацию в стационаре, вы будете в больнице 24 часа в сутки до, во время и в течение некоторого времени сразу после трансплантации. Если вам сделают трансплантацию в амбулаторных условиях, вы и ваш опекун (и) будете проживать в квартире рядом с больницей, одобренной вашим врачом, или в меблированной квартире в резиденции пациентов MSK’s 75 th Street.Эти вещи будут обсуждаться более подробно в этом руководстве.

В MSK у вас будет большая команда по трансплантологии, которая будет работать вместе, чтобы заботиться о вас на каждом этапе трансплантации. Много эмоциональных изменений в процессе трансплантации — это нормально. В вашу команду по трансплантации входят многие поставщики, включая социальных работников, капелланов, психиатров и сотрудников нашего отделения интегративной медицины. Все эти поставщики медицинских услуг готовы поддержать вас и ваших опекунов и помочь им справиться с вашими чувствами.

Важность общения

На протяжении всего пути трансплантации очень важно четко сообщать своей команде по трансплантологии и опекуну о своем самочувствии. Если вас что-то беспокоит, даже если оно кажется незначительным, сообщите об этом члену вашей бригады по трансплантации. Это верно в отношении того, как вы себя чувствуете как физически, так и эмоционально. Очень важно не позволять чему-то накапливаться. Если вы это сделаете, небольшие проблемы могут перерасти в большие проблемы. Чем больше информации вы предоставите своей бригаде по трансплантации, тем больше они смогут вам помочь.Обычно они могут помочь вам почувствовать себя более комфортно.

Ниже приведены некоторые способы связи со своей бригадой трансплантологов:

  • С 9:00 до 17:00 звоните своему врачу. После 17:00 позвоните по телефону 212-639-2000 и спросите врача, который занимается пересадкой костного мозга.
  • Если вам предстоит пересадка в амбулаторных условиях с 9:00 до 19:00, позвоните в отделение клеточной иммунотерапии по телефону 646-608-3150. После 19:00 позвоните по телефону 212-639-2000 и спросите врача, который занимается пересадкой костного мозга.
  • Если вы находитесь в больнице, поговорите с любым членом вашей стационарной бригады по трансплантации или попросите поговорить с старшей медсестрой, клинической медсестрой-специалистом или старшей медсестрой. Пока вы находитесь в стационаре, важно поговорить со своей командой, а не звонить в амбулаторное отделение. Кроме того, вам следует выбрать одного опекуна, который будет звонить на медпункт для получения обновлений, после чего этот человек может передать информацию остальным вашим друзьям и семье.
  • Используйте свою учетную запись MyMSK. MyMSK — это портал для пациентов MSK.Вы можете использовать MyMSK, чтобы задавать вопросы о расписании приема, запрашивать пополнение рецептов или запрашивать информацию для пациентов. Никогда не используйте MyMSK, чтобы сообщить о каких-либо симптомах вашей команде трансплантологов. Вы получите дополнительную информацию о MyMSK во время первого консультационного визита. Вы также можете прочитать ресурс «Общение с вашей медицинской командой с помощью MyMSK».

Как пользоваться этим руководством

В этом руководстве содержится много информации, которую следует прочитать и понять. Прочтите все руководство хотя бы один раз, включая дополнительные ресурсы, приведенные на обратной стороне.Возможно, вам будет проще читать несколько разделов за раз, чем пытаться прочитать руководство целиком. Мы рекомендуем вам обращаться к этому руководству по мере продвижения вашего лечения.

Мы рекомендуем вам выделить или написать заметки о том, чего вы не понимаете или о чем у вас есть вопросы. Не бывает глупых вопросов, поэтому спрашивайте обо всем, что у вас на уме.

Основы стволовых клеток и костного мозга

Гематопоэтические (hee-MA-toh-poy-EH-tik) стволовые клетки (обычно называемые просто стволовыми клетками) — это незрелые клетки, которые прорастают во все клетки крови в вашем теле: белые кровяные тельца, которые борются с инфекцией, красные кровяные клетки, которые переносят кислород и тромбоциты, которые помогают контролировать кровотечение.Ваши стволовые клетки постоянно делятся и превращаются в разные типы клеток крови, чтобы заменить старые клетки крови. Стволовые клетки также делятся с образованием новых стволовых клеток.

Рис. 1. Ваши стволовые клетки делятся и превращаются в различные типы клеток крови в вашем теле.

Пересадка костного мозга означает, что стволовые клетки берутся из костного мозга донора.

Трансплантация стволовых клеток означает, что стволовые клетки берутся либо из костного мозга донора, либо из его кровотока.

Большинство стволовых клеток в вашем теле находится в костном мозге (мягкие ткани в промежутках в центре ваших костей). Костный мозг в основном находится в более крупных костях вашего тела, таких как бедро, грудина и таз. В вашем кровотоке также обнаружено несколько стволовых клеток.

Вы могли услышать, что ваш трансплантат называется трансплантацией стволовых клеток или трансплантатом костного мозга . Пересадка костного мозга — это особый тип трансплантации стволовых клеток.При трансплантации костного мозга стволовые клетки берутся из костного мозга. При трансплантации стволовых клеток стволовые клетки берутся либо из костного мозга, либо из кровотока.

Общие сведения о трансплантации аутологичных стволовых клеток

При трансплантации аутологичных стволовых клеток стволовые клетки собираются (собираются) из вашего тела и замораживаются. «Аутологичные» означает, что стволовые клетки исходят от вас самих. 2 основных источника стволовых клеток, которые можно использовать при трансплантации аутологичных стволовых клеток:

  • Стволовые клетки периферической крови. Они собираются из кровотока в процессе афереза ​​(a-feh-REE-sis). Чтобы увеличить количество стволовых клеток в кровотоке, вам сделают инъекции (уколы) лекарства, которое заставляет ваше тело вырабатывать больше стволовых клеток, чем обычно. Стволовые клетки попадают из костного мозга в кровоток, где их можно легко собрать, пока вы бодрствуете. Для получения дополнительной информации о процессе сбора стволовых клеток периферической крови прочтите ресурсы «Сбор аутологичных стволовых клеток периферической крови и введение себе инъекции филграстима (Neupogen®) или пегфилграстима (Neulasta®) с помощью предварительно заполненного шприца».
  • Стволовые клетки костного мозга. Они собираются из костного мозга с помощью процедуры, называемой забором костного мозга. Процедура проводится в операционной, пока вы спите. Большинство людей отправляются домой в день процедуры. Для получения дополнительной информации о заборе костного мозга прочтите ресурс «О заборе костного мозга».

После сбора стволовых клеток вы получите высокие дозы химиотерапии или комбинацию химиотерапии и лучевой терапии.Это называется обусловливанием. Лечение в высоких дозах убивает раковые клетки, но также устраняет продуцирующие кровь стволовые клетки, которые остаются в вашем костном мозге.

После кондиционирования собранные стволовые клетки будут возвращены (трансплантированы) вам. Это позволяет костному мозгу производить новые клетки крови. Эти вещи будут обсуждаться более подробно позже в этом руководстве.

Вернуться наверх

Подготовка к трансплантации

Ваш первичный консультационный визит

Во время первичной консультации вы встретитесь со своим врачом и другими членами бригады трансплантологов.Ваш врач соберет полный медицинский и хирургический анамнез, проведет медицинский осмотр и обсудит с вами, что, по его мнению, является лучшим планом лечения для вас. Этот план также можно обсудить с другими врачами-трансплантологами, чтобы убедиться, что все согласны с наилучшим планом для вашей конкретной ситуации.

Подготовка к трансплантации

Перед трансплантацией вы проведете практическую, физическую и эмоциональную подготовку к трансплантации. Вот список того, что может произойти, и что вам может понадобиться сделать, чтобы подготовиться:

  • Узнайте о своем трансплантате. Информация, которую вам передаст бригада трансплантологов, предназначена для того, чтобы помочь вам учиться, а не пугать вас. Запишите все, что вам непонятно о трансплантации, все непонятное в этом руководстве и любые другие вопросы, которые у вас есть.
  • Обратитесь в свою страховую компанию. Перед трансплантацией рекомендуется обратиться в свою страховую компанию, чтобы узнать, есть ли для вас специальный координатор.
  • Выберите сиделку. Назначьте члена семьи или друга, который будет вам помогать.Убедитесь, что этот человек понимает, что влечет за собой роль. Раздайте опекуну копию этого руководства и попросите его прочитать его хотя бы раз.
    • Если вы проходите трансплантацию в стационаре, важно, чтобы у вас был помощник при выписке из больницы.
    • Если вам предстоит трансплантация в амбулаторных условиях, вам понадобится помощник, который будет с вами, когда вы не находитесь в отделении клеточной иммунотерапии.
  • Заполните форму доверенности на медицинское обслуживание. Доверенность на медицинское обслуживание — это юридический документ, определяющий человека, который будет говорить за вас, если вы не можете общаться от своего имени. Лицо, которого вы указываете, называется вашим представителем по медицинскому обслуживанию. Этот человек может отличаться от вашего опекуна. Для получения дополнительной информации поговорите со своим социальным работником или любым другим членом вашей бригады по трансплантации. Вы также можете прочитать ресурс «Предварительное планирование медицинского обслуживания».
  • Познакомьтесь с социальным работником. Ваш социальный работник объяснит вам услуги психологической, эмоциональной и финансовой поддержки, предлагаемые группой социальных работников.
  • Организовать отпуск по инвалидности или отгул на работе. Если вы работаете, примите меры, чтобы получить инвалидность или взять отпуск. Вы должны планировать отсутствие работы примерно на 6 месяцев, но точная продолжительность у всех разная.
  • Планируйте, где вы остановитесь. В течение первых 100 дней после дня трансплантации вам необходимо будет находиться в пределах 1 часа от МСК. При необходимости ваш социальный работник может помочь вам в этом.
  • Принимайте решения о своей фертильности. Если вас беспокоит фертильность (способность иметь детей естественным путем), поговорите со своей бригадой по трансплантации о возможных вариантах. Попросите записаться на прием к специалисту по фертильности, чтобы обсудить, как ваше лечение может повлиять на вашу способность иметь детей в будущем, и шаги, которые вы можете предпринять для сохранения фертильности. Вы также можете прочитать ресурсы ниже для получения дополнительной информации.
  • При необходимости организуйте уход за детьми и домашними животными. Если вы беспокоитесь о разговоре с детьми о трансплантации, ваш социальный работник может помочь вам.
  • Принимайте решения относительно своих волос. Химиотерапия, убивающая раковые клетки, также убивает клетки, из которых состоят ваши волосы. Большинство людей теряют волосы во время трансплантации. Подумайте, не хотите ли вы подстричься. Если вы решили носить парик, как можно скорее посетите магазин париков. Таким образом, вы можете найти тот, который максимально соответствует вашим натуральным волосам, если хотите.
  • Пройдите предтрансплантационную оценку. Вам предстоит пройти несколько медицинских обследований. Ваша клиническая медсестра-координатор рассмотрит, какие анализы необходимы. Координатор кабинета вашего врача будет работать с вами, чтобы попытаться назначить эти тесты на удобное для вас время.
  • При необходимости обратитесь к клиническому диетологу. Если у вас есть особые потребности в питании, вы встретитесь с клиническим диетологом, чтобы обсудить особые диетические требования и правила безопасного обращения с пищевыми продуктами.Если вы хотите встретиться с клиническим диетологом-диетологом, попросите направление у медсестры.
  • Встреча с фармацевтом. Фармацевт рассмотрит все лекарства, которые вы будете принимать до и после трансплантации.

Ваша бригада трансплантологов

Команда медицинских работников будет заботиться о вас на протяжении всего вашего лечения. Вы встретите многих из них по мере продвижения по пути трансплантации. Вы можете не встретить некоторых участников, например координатора кабинета вашего врача, сотрудников лаборатории или координатора нашей службы, но знаете, что все они работают, чтобы вам помочь.Ниже приведен список членов вашей команды и их ролей.

  • Лечащий врач будет отвечать за ваше лечение на протяжении всего лечения. Несмотря на то, что вашим основным амбулаторным врачом будет один конкретный врач, во время вашего пребывания в больнице за вами могут ухаживать разные врачи.
  • Стипендиат — врач, получивший общее образование и повышающий квалификацию по лечению рака.
  • Поставщик передовых медицинских услуг (APP) — это поставщик медицинских услуг, который работает с вашим врачом, чтобы предоставить вам помощь.Они могут лечить и выписывать лекарства. Иногда они могут видеть вас вместо вашего врача. В состав APP входят практикующие медсестры (NP), фельдшеры (PA) и сертифицированные зарегистрированные медсестры-анестезиологи (CRNA).
  • Координатор клинической медсестры — это медсестра, которая будет общаться и работать с вами, вашим опекуном и вашей командой врачей, чтобы организовать и запланировать обследование, процедуры и консультации с другими специалистами, которые необходимы перед трансплантацией.Координатор медицинской медсестры расскажет вам о вашем конкретном плане лечения.
  • Медперсонал будет работать с вами во время амбулаторных посещений и во время пребывания в больнице. Это дипломированные медсестры (медсестры), прошедшие специальную подготовку по уходу за людьми, перенесшими трансплантацию стволовых клеток. Каждая амбулаторная медсестра работает с 1 или 2 лечащими врачами и встретит вас во время вашего первого консультационного визита. После выписки амбулаторная медсестра будет видеть вас на многих амбулаторных визитах и ​​будет сопровождать вас во время трансплантации.Во время трансплантации, будь то в стационаре или амбулаторно, у вас будет команда медсестер, которые будут заботиться о вас. Медсестры работают в 12-часовую смену и стараются согласовывать то, кто будет с вами работать. Как стационарные, так и амбулаторные медсестры тесно сотрудничают с вашей бригадой по трансплантации, чтобы контролировать любые симптомы и помочь вам с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть.
  • помощник медсестры или техник по уходу за пациентами (PCT) обеспечивает базовый уход и поддержку под руководством и контролем дипломированной медсестры.
  • Госпиталист — это врач, который принимает людей только в больнице. В МСК всю ночь дежурит госпиталь.
  • Клинический фармацевт , который специализируется на уходе за людьми, которым проводится трансплантация стволовых клеток, вместе с вами и вашим опекуном рассмотрит ваши лекарства, научит их правильно принимать и расскажет о любых побочных эффектах, которые они могут вызвать.
  • Социальный работник поможет вам, вашей семье и вашим друзьям справиться со стрессом, связанным с процессом трансплантации.Социальные работники понимают проблемы, с которыми сталкиваются люди, перенесшие трансплантацию, и готовы выслушать, предложить консультации и направить вас или ваших близких к другим ресурсам и услугам.
  • Координатор службы трансплантации будет работать с вами и вашей страховой компанией, чтобы определить ваши льготы по трансплантации. Этот человек знаком с проблемами страхования, с которыми сталкиваются люди, перенесшие трансплантацию. У каждой страховой компании свои правила и требования. Когда вашей страховой компании потребуется разрешение, координатор службы трансплантологии поможет с этим процессом.
  • Офисные координаторы предоставляют административную поддержку вашим лечащим врачам и их медсестрам. Вы можете поговорить с ними, когда отправите информацию, назначите встречу или у вас возникнут вопросы для вашей бригады трансплантологии. Офисных координаторов иногда называют помощниками врача (АП).
  • Координаторы обслуживания работают в амбулаторных условиях и следят за потоком пациентов в клинику и из клиники. Они следят за тем, чтобы пациенты прошли все тесты, сканирование и процедуры, которые заказывает медицинская бригада, либо завершены, либо запланированы.Координаторы по уходу также ведут медицинские записи пациентов и координируют их будущие встречи. Координаторов по уходу иногда называют ассистентами сеанса (SA).
  • Координатор клинических исследований работает с вашей командой по трансплантологии, поговорит с вами и расскажет о некоторых исследованиях в MSK, в которых вы могли бы участвовать. Эти исследования не включают ничего, что связано с вашим конкретным лечением. В основном они касаются сбора образцов или данных. Координаторов клинических исследований иногда называют помощниками исследователей (RSA).
  • Представители пациентов служат связующим звеном между пациентами, их семьями и персоналом больницы. Они здесь, чтобы защитить ваши права и помочь объяснить политику и процедуры больницы. Представители пациентов могут помочь вам с любыми проблемами, связанными с вашим лечением, и помочь вам связаться с членами вашей бригады по трансплантации.
  • Клинический диетолог-диетолог — эксперт по продуктам питания и питанию, который оценит ваш статус питания, поговорит с вами и вашим опекуном о вашей диете и даст вам советы по изменению диеты, чтобы помочь справиться с симптомами и побочными эффектами.
  • физиотерапевт (PT) , трудотерапевт (OT) или оба будут видеть вас, пока вы будете в больнице. Они будут работать с вами, чтобы помочь вам сохранить силы и выносливость во время выздоровления.
  • Сотрудник службы обслуживания номеров объяснит, как работает обслуживание номеров, включая часы работы и способы его использования. Они позаботятся о том, чтобы вы получили правильное меню и доставили еду.
  • Сотрудник службы встретится с вами, пока вы находитесь в больнице, сообщит необходимую информацию вашей страховой компании и поможет организовать уход на дому по мере необходимости.

Ваш опекун

‌ Каждому, кому была сделана трансплантация, будет полезна поддержка опекуна до, во время и после трансплантации. Опекуном обычно является член семьи или близкий друг, готовый помочь с основными повседневными медицинскими и практическими проблемами, а также оказать эмоциональную поддержку.

Чтобы пройти трансплантацию в амбулаторных условиях, у вас должен быть четкий план ухода. Нет исключений. Ваша бригада по трансплантации рассмотрит это вместе с вами.Ваш опекун должен быть доступен 24 часа в сутки, 7 дней в неделю во время трансплантации.

Ваша бригада по трансплантации даст вашему опекуну конкретные инструкции о том, что им делать. Некоторые из обязанностей вашего опекуна будут включать:

  • Медицинское обеспечение
    • Сбор информации от вашей бригады трансплантологов.
    • Уход за катетером.
    • Убедитесь, что вы принимаете лекарства, и ведите письменный учет, когда вы их принимаете.
    • Измерение температуры каждые 4 часа, когда вы бодрствуете и находитесь вне отделения клеточной иммунотерапии.
    • Вести письменный учет температуры.
    • Вести письменный отчет о том, сколько жидкости вы пьете каждый день.
    • Заметить какие-либо изменения в вашем состоянии.
    • Сообщать вашей бригаде трансплантологов о любых новых симптомах или изменениях в вашем состоянии.
    • Вызов экстренной медицинской помощи.
  • Практическая поддержка
    • Сопровождает вас до и после ежедневных визитов в больницу.
    • Решение финансовых и страховых вопросов.
    • Приготовление еды в соответствии с диетой с низким содержанием микробов.
    • Поддержание чистоты в месте проживания (75 th Street Residence, квартира или дом).
    • Информирование членов семьи и друзей о вашем состоянии.
    • Управляйте количеством посетителей и держите вас подальше от всех, кто болен.
  • Эмоциональная поддержка
    • Обращайте внимание на свое настроение и чувства.
    • Общаюсь с вами и слушаю вас.
    • Понимание ваших потребностей и решений.
Выбор подходящего лица, обеспечивающего уход

Во время амбулаторной трансплантации уход за пациентом — это постоянная обязанность 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Это утомительно, требует много усилий и вызывает стресс, особенно если ваше состояние, график или лечение меняются.

Если у вас есть не один человек, который будет ухаживать за вами, то это нормально, если эту роль будет выполнять несколько человек.Однако лучше ограничить количество лиц, осуществляющих уход, одним или двумя людьми.

Во время трансплантации ваш лечащий врач должен сопровождать вас в ежедневные посещения отделения клеточной иммунотерапии и обратно. Возможно, они не смогут работать, и им придется оставаться с вами большую часть дня и ночи. Пока вы находитесь в отделении клеточной иммунотерапии во время ежедневных посещений, ваш опекун может уделить немного времени. Это то, что мы настоятельно рекомендуем.

Если вы проходите трансплантацию в стационаре, все равно важно, чтобы у вас был план медицинского обслуживания на момент выписки из больницы.Хотя временные рамки для круглосуточной поддержки со стороны опекуна могут быть разными, обычно рекомендуется, чтобы в первые 2 недели после выписки у вас был постоянный помощник.

В случае стационарной трансплантации в обязанности вашего лечащего врача входит:

  • Убедитесь, что вы принимаете лекарства
  • Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости и получаете адекватное питание
  • Заметить какие-либо изменения в вашем состоянии
  • Вызов экстренной медицинской помощи

Обязанности опекуна в плане практической поддержки и эмоциональной поддержки одинаковы, независимо от того, проводится ли трансплантация в стационаре или амбулаторно.

Для вашего опекуна важно сохранять позитивный настрой, спокойствие и гибкость, одновременно предоставляя вам необходимую поддержку и поддержку. Также важно понимать, что роль опекуна трудна и что иногда он может чувствовать себя перегруженным обязанностями.

Найдите время, чтобы подумать о том, кого вы хотите опекать. Это должен быть человек, которому вы доверяете и который может уделить время заботе о вас. Ваш опекун должен быть тем, кто может предложить вам необходимую практическую и эмоциональную поддержку.


Если ваш опекун заболел или показывает какие-либо признаки простуды или гриппа (например, кашель, лихорадка или боль в горле) за 1 неделю до или в любое время во время трансплантации, немедленно сообщите об этом своей бригаде трансплантологов.


Ресурсы для лиц, осуществляющих уход

Воспитатели могут испытывать физические, эмоциональные, духовные и финансовые затруднения. Ресурсы и поддержка доступны, чтобы помочь справиться со многими обязанностями, связанными с уходом за человеком, перенесшим трансплантацию.За ресурсами поддержки и информацией обращайтесь к своему социальному работнику по трансплантологии. Вы также можете найти полезный ресурс «Руководство по трансплантации костного мозга / стволовых клеток» для лиц, осуществляющих уход.

В центре MSK наша клиника Caregivers предоставляет поддержку специально для тех, кто ухаживает за больными, которые с трудом справляются с обязанностями по уходу. Для получения дополнительной информации позвоните доктору Эллисон Эпплбаум по телефону 646-888-0200 или посетите сайт www.mskcc.org/cancer-care/doctor/allison-applebaum.

Как справиться с разлукой с детьми

Независимо от того, переносите ли вы трансплантацию в стационар или амбулаторно, вам и вашей семье будет тяжело находиться вдали от детей.Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим социальным работником о ваших проблемах и разработать план, как поддерживать прочные связи со своими детьми во время трансплантации.

Ниже приведены некоторые вещи, которые сделали другие, чтобы поддерживать контакт со своими детьми во время трансплантации.

  • Регулярно общайтесь со своими детьми, используя такие программы или приложения, как Skype, Google Hangouts или FaceTime. Установите время, в которое вы будете разговаривать с ними каждый день, например, когда они возвращаются из школы или перед сном.Используйте компьютер, чтобы видеть их и разговаривать с ними.
  • Нарисуйте или создайте другие поделки, чтобы отправить домой. Попросите члена вашей бригады по трансплантации организовать, чтобы добровольцы из Центра отдыха пациентов принесли вам необходимые принадлежности.
  • Используйте свой мобильный телефон или магнитофон, чтобы записать, как вы читаете любимые сказки ваших детей. Загрузите эти записи в Интернет, отдайте их своему опекуну или отправьте их детям по электронной почте. Они могут читать эти истории, слушая ваш голос.
  • Храните копии любимых рассказов ваших детей при себе в больничной палате. Ночью вы можете использовать Skype, чтобы читать вместе с ними перед сном.
  • Украсьте свою больничную палату картинами ваших детей и фотографиями вашей семьи.
  • Дайте своим детям специальную книжку-раскраску или дневник на случай, когда они скучают по вам или когда испытывают трудности. Ваш опекун может принести вам раскраски. Вы можете поговорить с ребенком о них по Skype или по телефону.

Мы знаем, что ничто не заменит физический контакт между вами и вашими детьми, но мы настоятельно рекомендуем вам использовать все доступные технологии для поддержания прочной связи с ними, пока вас нет.

За дополнительной помощью в поддержании отношений с детьми обратитесь к своему социальному работнику.

Ваше предтрансплантационное обследование

Прежде чем вы станете кандидатом на трансплантацию, будет оценено ваше общее физическое состояние. Вам нужно будет несколько раз поехать в MSK, чтобы сдать анализы.Мы часто называем это периодом «тренировки» или «восстановления». Во время тренировки вам нужно будет пройти несколько, но не всегда, из следующих тестов.

  • Рентген грудной клетки . Это делается для того, чтобы убедиться, что ваши легкие чистые и нет никаких признаков инфекции или других проблем.
  • Анализы крови . Это делается для проверки нескольких вещей, в том числе функции почек, печени, анализа крови и прошлого контакта с определенными вирусами.
  • Анализ мочи .Это делается, чтобы увидеть, нет ли в вашей моче каких-либо отклонений (моча).
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиограмма (эхо) . Это сделано для того, чтобы ваша бригада по трансплантации получила информацию о вашем сердце.
  • Легочные функциональные пробы (PFT) . Это тесты на дыхание, которые определяют, насколько хорошо работают ваши легкие.
  • Компьютерная томография (КТ) . Это радиологический тест, который дает более подробные изображения мягких тканей и костей, чем стандартный рентгеновский снимок.Иногда при компьютерной томографии используется контрастный краситель, который вы пьете или вводите в вены. Очень важно сообщить врачу, если вы знаете, что у вас аллергия на контрастный краситель, морепродукты или йод. Если у вас легкая аллергия, вы все равно можете принимать контрастный краситель, но вам потребуются лекарства, прежде чем вводить краситель, чтобы предотвратить реакцию.
  • Сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) . Это радиологический тест, который используется для изучения определенных типов рака, а также ваших органов и того, как они работают в вашем теле.
  • Стоматологический осмотр . Перед трансплантацией вы должны пройти полное стоматологическое обследование. Перед трансплантацией следует позаботиться о любых полостях, рыхлых пломбах или заболеваниях десен. Это может сделать ваш стоматолог или стоматолог в центре MSK. Если вы обратитесь к своему стоматологу, попросите письмо, в котором будет указано, что у вас нет проблем с зубами. Если есть проблемы, попросите стоматолога связаться с вашим врачом, чтобы обсудить их. Ваш стоматологический осмотр может быть проведен за 3 месяца до того, как вы попадете в больницу для трансплантации.
  • Аспирация и биопсия костного мозга . Аспират костного мозга — это небольшой образец костного мозга, который обычно берется с задней части бедра. У вас онемеет бедро, в костный мозг введут иглу и выведут небольшое количество жидкости из костного мозга. Одновременно может быть сделана биопсия костного мозга. Эта биопсия включает в себя сбор крошечного кусочка кости для исследования. Это делается для того, чтобы проверить, насколько хорошо ваш костный мозг вырабатывает клетки, и найти в нем какие-либо признаки рака.
  • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) . Это делается для проверки наличия аномальных клеток в спинномозговой жидкости (CSF). Это жидкость, которая окружает ваш бюстгальтер.

Процедура, восстановление, осложнения и многое другое

Что такое пересадка волос?

Трансплантация волос — это процедура, при которой пластический или дерматологический хирург перемещает волосы на лысину. Хирург обычно перемещает волосы с задней или боковой части головы на переднюю или верхнюю часть головы.

Пересадка волос обычно проводится в медицинском кабинете под местной анестезией.

Облысение является причиной большинства случаев выпадения волос. Все сводится к генетике. Остальные случаи вызваны множеством факторов, в том числе:

  • диетой
  • стрессом
  • болезнью
  • гормональным дисбалансом
  • лекарствами

Существует два типа процедур трансплантации: щелевые трансплантаты и микротрансплантаты.

Щелевые трансплантаты содержат от 4 до 10 волосков на трансплантат.Микротрансплантаты содержат от 1 до 2 волосков на трансплантат, в зависимости от необходимого покрытия.

Пересадка волос может улучшить ваш внешний вид и повысить уверенность в себе. Хорошими кандидатами на пересадку волос являются:

  • мужчины с облысением по мужскому типу
  • женщины с редеющими волосами
  • любой, кто потерял волосы в результате ожога или травмы кожи головы

Замена волос не является хорошим вариантом для:

  • женщины с широко распространенным типом выпадения волос по всей коже головы
  • человека, у которых недостаточно «донорских» участков волос, с которых можно удалить волосы для трансплантации
  • человека, у которых образуются келоидные рубцы (толстые, фиброзные рубцы) после травмы или хирургия
  • люди, чьи волосы выпадают из-за лекарств, таких как химиотерапия

После тщательной очистки кожи головы хирург с помощью небольшой иглы обезболивает область головы под местной анестезией.

Для получения фолликулов для трансплантации используются два основных метода: FUT и FUE.

При трансплантации фолликулярных единиц (FUT):

  1. Хирург с помощью скальпеля вырежет полоску кожи скальпа на затылке. Разрез обычно составляет несколько дюймов в длину.
  2. Затем закрывают петлями.
  3. Затем хирург разделяет удаленную часть кожи головы на небольшие участки с помощью увеличительной линзы и острого хирургического ножа. При имплантации эти секции помогут добиться естественного роста волос.

При экстракции фолликулярных единиц (FUE) волосяные фолликулы вырезаются непосредственно с затылка через сотни и тысячи крошечных разрезов.

  1. Хирург проделывает крошечные дырочки лезвием или иглой в той области кожи головы, которая подвергается пересадке волос. В эти дырочки аккуратно помещают волоски.
  2. За один сеанс лечения хирург может пересадить сотни или даже тысячи волос.
  3. После этого трансплантат, марля или повязки накроют кожу головы на несколько дней.

Сеанс пересадки волос может длиться четыре часа и более. Ваши швы будут сняты примерно через 10 дней после операции.

Вам может потребоваться до трех или четырех сеансов, чтобы добиться желаемой шевелюры. Сеансы проводятся с интервалом в несколько месяцев, чтобы каждый трансплантат полностью зажил.

Ваша кожа головы может болеть, и вам может потребоваться принимать лекарства после операции по пересадке волос, такие как:

  • обезболивающие
  • антибиотики для снижения риска инфекции
  • противовоспалительные препараты для уменьшения отека

Большинство людей могут вернуться к работе через несколько дней после операции.

Пересаженные волосы выпадают через две-три недели после процедуры — это нормально. Это дает возможность для роста новых волос. Большинство людей замечают рост новых волос через 8–12 месяцев после операции.

Многие врачи прописывают миноксидил (Рогаин) или финастерид (Пропеция) для лечения роста волос, чтобы улучшить отрастание волос. Эти лекарства также помогают замедлить или остановить выпадение волос в будущем.

Побочные эффекты от пересадки волос обычно незначительны и проходят в течение нескольких недель.

Они могут включать:

  • кровотечение
  • инфекцию
  • опухоль кожи головы
  • синяк вокруг глаз
  • корка, образующаяся на участках кожи головы, где были удалены или имплантированы волосы
  • онемение или отсутствие чувствительности на обработанных участках кожи головы
  • зуд
  • воспаление или инфекция волосяных фолликулов, известная как фолликулит
  • шоковая потеря, или внезапная, но обычно временная потеря пересаженных волос
  • неестественно выглядящие пучки волос

Как правило, люди, перенесшие пересадку волос, продолжают выращивать волосы на пересаженных участках кожи головы.

Новые волосы могут казаться более или менее густыми в зависимости от:

  • дряблости кожи головы или степени рыхлости кожи головы
  • плотности фолликулов в зоне трансплантации
  • калибра или качества волос
  • локона волос

Если Если вы не принимаете лекарства (например, миноксидил или финастерид) или проходите низкую лазерную терапию, у вас может продолжаться выпадение волос на необработанных участках кожи головы.

Важно обсудить ожидаемый результат с вашим хирургом и сформировать реалистичные ожидания.Получите дополнительную информацию о пересадке волос и их стоимости здесь.

Пересадка волос — факты, этапы, хирургический процесс и все, что вы должны знать о трансплантации волос

Пересадка волос — это последнее увлечение не только для тех, кто потерял волосы из-за преждевременного выпадения, но даже для тех, кто хочет изменить свою прическу или приобрести привлекательная грива. Но действительно ли трансплантация волос безопасна и успешна? Это длительный процесс или эта процедура приводит к неоправданным изменениям тканей тела?

Этапы пересадки волос

Это хирургический процесс, который включает удаление волосяных фолликулов с любого участка тела, например, на лице или ногах, и посадки их на безволосую часть.Этот процесс также используется при пересадке волос на ресницы и брови. Новейшие методы перманентны и позволяют подбирать фолликулярные скопления волос. Этот процесс называется трансплантацией фолликулярных волос (FUT), который может выполняться двумя способами: забор полос и извлечение фолликулярных единиц (FUE).

При полосковой уборке полоски кожи с хорошим ростом волос высаживаются на облысевшие участки, а при экстракции фолликулярных единиц пучки волос с корнями удаляются вручную и высаживаются на безволосые участки.

Полосная уборка — это то, что хирурги в основном применяют в наши дни. Он оставляет тонкий шрам на донорском участке и обещает выздоровление в течение двух недель.

FUE можно выполнить в одной или нескольких настройках. Это ручной и длительный процесс, но он дает очень естественные результаты и не оставляет следов. Однако это неэффективный с точки зрения затрат процесс и требует много времени как для врача, так и для пациента. Однако использование робототехники сократило время в этом процессе и значительно упростило его.

Вот шаги:

1. Подготовка к пересадке волос

На первом этапе операции по пересадке волос волосяные фолликулы с затылка удаляются и перемещаются в области облысения.

2. Обрезка донорской области

Перед началом операции волосы в донорской области подстригаются.

3. Донорская зона подготовлена ​​к операции

После стрижки волос в донорской области проводится местная анестезия.

4. Ткань в донорской области удалена и донорская область ушита.

Ткань в донорской области, которая содержит устойчивые к облысению волосяные фолликулы, затем удаляется хирургическим путем, и донорская область зашивается.

5. Расчесанные волосы на зашитом донорском участке

Швы в донорской области скрыты от волос пациента, наложенных на них. Эти швы снимаются почти через десять дней после операции по пересадке волос.

6.Донорская ткань разрезана на трансплантаты фолликулярных единиц
Затем хирурги используют микроскопы
для осмотра донорской ткани для препарирования и подготовки трансплантатов волос фолликулярных единиц.

7. Подготовлена ​​зона лысого получателя

После того, как пациенту вводится местная анестезия, облысевшая реципиентная область подготавливается к хирургическому процессу. Стрижка / удаление волос в верхней части реципиентной области не требуется.

8. Надрезы в области облысения

Трансплантаты фолликулярных единиц помещаются в крошечные разрезы, которые делают неправильным узором в области реципиента.

9. Трансплантаты размещены в соответствии с их плотностью

Самые маленькие графты (один и два) помещаются перед линией роста волос, а три и четыре (плотнее, чем один и два) — сзади.

10. Сразу после операции по пересадке волос

После операции по пересадке волос на оперированной области пациента будут видны крошечные разрезы с короткими волосами.

11. Закрытие отделения трансплантации волос

Следы от разрезов заживают естественным путем, а покраснение в области реципиента исчезает в течение недели.

Время восстановления

Пересадка волос — это неинвазивная процедура, которая в некоторых случаях проводится в амбулаторных условиях. В большинстве случаев пациентам разрешается мыть шампунь через два-три дня, хотя кожу головы необходимо защитить от солнца и инфекций в течение некоторого времени после операции. Пациентам обычно назначают антибиотики на несколько дней.

Факты о пересадке волос, которые необходимо знать:

1) Пересаженные волосы ведут себя как натуральные волосы и теряют свои свойства в период от двух до четырех недель после трансплантации.После этого корни волос начинают прорастать естественным образом и продолжают расти на всю жизнь.

2) Использование местной анестезии делает эту процедуру безболезненной, и пациент может отправиться домой в тот же день.

3) Трансплантация волос отличается от безоперационного восстановления волос, при котором заранее выбранная основа фиксируется на коже головы с ловкостью.

4) Пересадка волос не означает, что у вас будет роскошный урожай волос, поскольку результат варьируется от человека к человеку, а также имеет некоторую связь с естественным качеством волос человека.

5) Не каждый случай облысения решает проблему трансплантации волос. Это полностью зависит от конкретного случая.

6) Стоимость процедуры зависит от количества графтов. Чем больше количество трансплантатов, тем выше стоимость.

Процесс восстановления после трансплантации

CTICU

Когда вы проснетесь, вы окажетесь в отделении кардиоторакальной интенсивной терапии (CTICU). Команда специально обученных врачей и медсестер будет следить за вашим лечением и поможет вам быстро и безопасно выздороветь.

CTICU — очень оживленное место. Вы можете ожидать яркого света и множества шумов. Это шумы мониторов и различного оборудования. Многие из этих аппаратов постоянно контролируют вашу частоту сердечных сокращений, ритм и артериальное давление, чтобы помочь вашему хирургу определить, насколько хорошо работает ваше сердце. Постарайтесь приглушить шум оборудования и расслабиться.

Эндотрахеальная трубка

Вы узнаете об эндотрахеальной трубке (дыхательной трубке), которая была вставлена, когда вы спали.Трубка подсоединена к респиратору, который помогает вам дышать. Пока он на месте, вы не сможете ни разговаривать, ни глотать.

Медсестра предугадывает ваши потребности и задаст вам вопросы, на которые требуется только положительный или отрицательный ответ. Кивните или покачайте головой — да или нет. Дыхательная трубка будет удалена, когда вы полностью проснетесь и сможете дышать самостоятельно. Как только он будет удален, вы сможете говорить, однако у вас может быть боль в горле и хриплый голос.

Упражнения для глубокого дыхания и кашля, а также смена положения чрезвычайно важны для предотвращения послеоперационной пневмонии.

Упражнения для глубокого дыхания и кашля

Когда дыхательная трубка удалена, медсестры и респираторные терапевты помогут вам выполнить упражнения по глубокому дыханию и откашливанию, чтобы надуть легкие и откашлять любые выделения, осевшие в легких во время операции.

Смена позиции

Вам следует часто менять позу в постели.

Дренажные трубки

У вас будут дренажные трубки, называемые «грудными трубками», для отвода жидкости, которая накапливается вокруг вашего сердца и легких во время операции.Дренаж из этих трубок сначала будет кровавым. Трубки удаляются, когда дренаж становится чистым и его количество уменьшается.

IV линии

Жидкости и лекарства вводятся через капельницу в шею. Иммунодепрессанты будут вводиться через это внутривенное введение, пока вы не сможете пить и есть.

Боль

При первом пробуждении вы можете почувствовать боль. Вам дадут лекарства от боли. Наша программа обезболивания разработана, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно.Однако, если лекарства влияют на ваше дыхание и / или артериальное давление, ваш врач может уменьшить количество вводимого вам обезболивающего.

Если вы хотите использовать другие методы обезболивания, такие как успокаивающая музыка или кассеты для расслабления, в CTICU разрешены небольшие магнитофоны с наушниками.

Изменение частоты пульса

Это нормально, если ваше новое сердце бьется быстрее в состоянии покоя. Кроме того, частота сердечных сокращений не будет увеличиваться так быстро с увеличением активности.Это может вызвать головокружение, если вы слишком быстро встанете из положения отдыха. Вам нужно будет медленно вставать из положения лежа или сидя и нужно будет разминаться во время упражнений.

Продолжительность пребывания

Продолжительность пребывания в CTICU зависит от каждого пациента. Ваша бригада трансплантологов определит наилучшее время для перевода в отделение специальной медицинской помощи. Обычно это происходит в течение 2-3 дней после пересадки.

Типы инфекций

Поскольку вы принимаете иммунодепрессанты, некоторые вирусы или бактерии, которые обычно безвредны, могут вызвать у вас заболевание.Это так называемые «оппортунистические инфекции». Типы инфекций включают:

  • Бактериальные
  • Вирусный
  • Грибковые
  • Прочие (пневмоцистоз и туберкулез)

Бактериальные инфекции

  • Бактериальные инфекции — это наиболее распространенные типы инфекций, которые могут возникнуть после трансплантации. Бактерии обнаруживаются на коже или в полостях тела. Обычно эти бактерии не вызывают проблем, но могут привести к инфекциям, когда вы принимаете иммунодепрессанты.
  • Бактериальные организмы включают, среди прочего, стафилококк, стрептококк и псевдомонады.
  • Бактериальные инфекции могут возникать на любом участке тела, включая кровь, легкие, мочевыделительную систему и разрезы. Если есть подозрение на бактериальную инфекцию, вам необходимо обратиться в больницу для посева крови, мочи и мокроты.
  • Посев предполагает взятие образца крови, мочи или мокроты (мокроты). Образец оценивают под микроскопом через 24, 48 и 72 часа после его взятия, чтобы обнаружить признаки роста бактерий.Если обнаружен рост бактерий, он идентифицируется и проверяется на соответствие группе антибиотиков, чтобы определить, какой антибиотик эффективен в уничтожении этих бактерий. Вы начнете принимать антибиотик перорально или внутривенно (в / в), в зависимости от тяжести инфекции.
  • Очень важно прекратить прием всех назначенных антибиотиков, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше. Если не принять все антибиотики, некоторые бактерии могут не погибнуть и будут продолжать размножаться, вызывая другую инфекцию, которая может быть устойчивой к исходному антибиотику.

Вирусные инфекции

  • Вирусы являются наиболее частой причиной инфекций у пациентов после трансплантации после первого месяца. К вирусным инфекциям относятся:
    • ЦМВ (ганцикловир)
    • Герпес (простой или опоясывающий лишай)
    • Гепатит
  • Во время предтрансплантационного скрининга вы были проверены на предыдущий контакт с ЦМВ, герпесом, гепатитом и ВИЧ.
  • Положительный результат теста на предыдущий контакт с гепатитом B или C не помешает вам быть рассмотренным для трансплантации, если нет повреждений печени.

ЦМВ (ганцикловир)

  • ЦМВ является распространенной инфекцией после трансплантации сердца, на которую приходится около 25 процентов всех посттрансплантационных инфекций. Более половины всех американцев ранее имели контакт с цитомегаловирусом, доброкачественным заболеванием, вызывающим симптомы гриппа. Если вы или ваш донор ранее подвергались воздействию ЦМВ, вас будут лечить пероральным валганцикловиром в течение первого месяца, а затем ацикловиром в течение второго и третьего месяцев после трансплантации, чтобы предотвратить возникновение ЦМВ-инфекции.
  • Когда вы принимаете иммунодепрессанты, ЦМВ может вызвать более серьезное заболевание и привести к госпитализации. Симптомы могут варьироваться от ощущения паршивости, лихорадки, озноба, диареи, боли в животе, головной боли, кашля или симптомов гриппа. При появлении любого из этих симптомов позвоните своему врачу.

Герпес

  • Вирус герпеса может поражать до 40 процентов популяции трансплантатов. Если у вас есть герпес, он живет в вашем теле в спящем состоянии.Иногда он становится активным и чаще всего проявляется в виде волдыря от герпеса или лихорадки на губах, пищеводе, области гениталий или анусе. Если у вас в прошлом была герпесная язва, скорее всего, она у вас появится снова, часто на том же месте.
  • Вирус герпеса также может иметь вид «опоясывающий лишай». Опоясывающий лишай представляет собой болезненные волдыри, расположенные вдоль нервных путей на поверхности кожи. Наиболее частыми участками являются грудь, боковые стороны живота и лицо.
  • Избегайте людей с активной ветряной оспой.Это может вызвать более серьезную инфекцию у реципиентов трансплантата, которые никогда не подвергались воздействию вируса, или может вызвать опоясывающий лишай у тех, кто ранее болел ветряной оспой.
  • Герпес не опасен для жизни, но может вызывать дискомфорт. Чтобы предотвратить более серьезную инфекцию, при первых признаках герпетической язвы примите лекарство от герпеса (ацикловир). Ацикловир можно вводить внутривенно, перорально или в виде крема для местного применения в зависимости от тяжести заболевания.

Гепатит

  • Существует несколько типов гепатита: тип A, тип B и тип C.
  • Гепатитом можно заразиться через зараженную гепатитом кровь, выделения тела, грязные иглы, пищу, зараженную воду, половое сношение или обмен выделениями организма.
  • Симптомы гепатита включают:
    • Желтуха (пожелтение кожи)
    • Тошнота
    • Рвота
    • Боль в животе
    • Лихорадка
    • Слабость
    • Усталость (чувство переутомления)
  • Лечить гепатит сложно, а лучше всего предотвратить.
  • Некоторым пациентам может быть передано сердце от донора с положительным результатом теста на гепатит B или C, но у которого не было симптомов или клинического анамнеза гепатита. В этом случае может потребоваться специальное наблюдение после трансплантации.

ВИЧ

  • ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Вирус ВИЧ может передаваться через половой контакт (гетеросексуальный или гомосексуальный), зараженные продукты крови, внутривенное употребление наркотиков с зараженными иглами или от матери к ребенку через плаценту или родовые пути.
  • Вероятность заражения вирусом ВИЧ при трансплантации органов чрезвычайно мала. Все доноры крови, органов и тканей проходят тщательный скрининг на ВИЧ-инфекцию путем тщательного изучения медицинского и сексуального анамнеза, а также путем анализа крови. История донора собирается как можно более полно, поскольку анализ крови не может быть на 100 процентов чувствительным на вирус.
  • Хотя вероятность того, что вы можете заразиться ВИЧ при трансплантации органов или переливании крови, очень мала, вы должны знать, что были приняты все меры предосторожности, чтобы гарантировать безопасность органа и крови.Прилагаются все усилия для отбора доноров, которые не будут передавать инфекцию. Команда трансплантологов всегда пытается дать рекомендации в ваших интересах.

Грибковые инфекции

  • Грибковые инфекции могут варьироваться от очень легких (молочница) до опасных для жизни. Примеры грибковых инфекций включают:
    • Кандида
    • Аспергиллез
    • Гистоплазмоз

Кандида

  • Кандида — это дрожжевой грибок, который растет на влажных участках тела, таких как рот, подмышки, пах или область гениталий.Кандида также известна как молочница или монилия.
  • Когда это происходит во рту, это выглядит как белые нечеткие пятна на нёбе, на языке, в горле или в пищеводе (трубке, идущей ото рта к желудку). Его можно обработать жидкостью для полоскания рта (Нистатин) или пастами (Мицелекс).
  • При появлении на коже кандиды можно лечить несколькими типами лосьонов или кремов.
  • Женщины могут заразиться дрожжевой инфекцией влагалища.Вагинальные дрожжевые инфекции вызывают зуд и выделения белого цвета, бугорков и неприятного запаха.
  • Если Candida распространяется внутри организма, это может стать более серьезной инфекцией, требующей внутривенного лечения противогрибковыми препаратами, такими как амфотерицин B.

Аспергиллез

  • Аспергиллезом можно заразиться при вдыхании спор грибов во влажных и пыльных местах, например на чердаках, подвалах, сараях или строительных площадках.
  • Следует проявлять осторожность и избегать этих мест или, если необходимо, надевать в этих местах лицевую маску.

Гистоплазмоз

  • Гистоплазмоз — это переносимое воздушно-капельным путем грибковое заболевание, обнаруживаемое в птичьем помете.
  • Получатели трансплантата должны избегать контакта с птичьим пометом, особенно в закрытых помещениях.

Другие инфекции

Пневмоцисты

  • Пневмоцистная инфекция — это легочная инфекция, которая возникает в основном у пациентов, принимающих иммунодепрессанты. Симптомы включают кашель, лихорадку, недомогание (плохое самочувствие) и одышку.Пациентам с трансплантатом назначают Bactrim DS через день в течение первого года после трансплантации, чтобы предотвратить эту инфекцию. Пациенты с аллергией на сульфамидные препараты могут лечиться аэрозолем пентамидина каждые четыре-шесть недель или дапсоном вместо бактрима.

Туберкулез

  • Туберкулез (ТБ) — это микобактериальная инфекция, передающаяся при вдыхании инфицированных воздушно-капельным путем. Потенциальные реципиенты трансплантата могут пройти кожную пробу во время оценки трансплантата, чтобы определить предыдущий контакт с туберкулезом.

    Симптомы туберкулеза включают:

    • Симптомы, подобные пневмонии
    • Кашель
    • Кашель с кровью
    • Ночная одежда
    • Лихорадка

Ваша иммунная система состоит в основном из белых кровяных телец, которые борются с инфекцией. Это также может работать против вашего нового сердца, рассматривая его как нежелательный посторонний объект. Чтобы этого не произошло, вы принимаете иммунодепрессанты — они подавляют или действуют против вашей естественной иммунной системы, чтобы не произошло отторжения.

Однако те же лекарства, которые помогают предотвратить отторжение, также увеличивают риск заражения. В течение первых шести месяцев после операции вероятность отторжения наиболее высока, поэтому вы будете принимать более высокие дозы этих лекарств. Это делает вас еще более уязвимыми для инфекции. Вы должны соблюдать осторожность, чтобы защитить себя от инфекции.

Восстановление дома

Восстановление после трансплантации сердца похоже на восстановление после любой операции на сердце. На заживление разрезов уходит от шести до восьми недель.

Сначала у вас может быть дискомфорт в мышцах или разрезе в груди во время активности. Зуд, стеснение или онемение вдоль разреза также являются нормальным явлением. Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы обеспечить правильное заживление:

Держите разрезы чистыми и сухими.

  • Если ваши разрезы заживают, вы можете принять душ (не более 10 минут).
  • Используйте мягкое мыло и воду, чтобы очистить пораженный участок. Не пропитывать.
  • Не трите разрезы мочалкой, пока струпья не исчезнут, а кожа не заживет.
  • Не наносите на разрез мази, лосьоны или повязки.

Защитите свой разрез.

  • Не водите машину в течение шести-восьми недель после операции. Ваш кардиолог разрешит вам водить машину.
  • Не поднимайте ничего выше 10-20 фунтов в течение шести недель после операции.

Питание.

Хорошее питание — важная часть исцеления. Вам нужно будет придерживаться диеты с низким содержанием соли и жиров, но также и разнообразной здоровой пищи, которая поможет вам выздороветь.Если у вас проблемы с аппетитом или у вас возникли проблемы с диетой, попросите свою бригаду по трансплантации поговорить с диетологом.

Признаки заражения — на что обращать внимание.

Если у вас есть какие-либо из этих признаков инфекции, позвоните своему врачу.

  • Усиленный дренаж и / или сочится из разреза
  • Увеличенное открытие разреза
  • Покраснение вокруг разреза
  • Тепло по линии разреза
  • Повышенная температура тела (выше 101 градуса F или 38.4 градуса С)

Позвоните своему врачу:

  • Если у вас есть признаки инфекции разреза.
  • Если ваша грудина (грудина) кажется движущейся, трескается или трескается при движении.

Прием лекарств в соответствии с указаниями

Вам нужно будет принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, чтобы предотвратить отторжение вашего нового сердца вашим телом и для лечения других медицинских проблем. Всегда принимайте лекарства в соответствии с указаниями.К моменту выписки из больницы вы должны принимать все лекарства без помощи медсестер.

Вы должны знать:

  • Названия ваших лекарств и их внешний вид
  • Для чего они используются
  • Дозировка (сколько принимать и как часто)
  • Возможные побочные эффекты
  • Когда их брать

Что следует помнить

  • Всегда сообщайте об изменениях своего состояния координатору трансплантологии или кардиологу по трансплантологии.
  • Никогда не прекращайте прием лекарств и не меняйте их без предварительной консультации со своим координатором по трансплантации или кардиологом по трансплантологии.
  • Всегда звоните координатору трансплантологии перед приемом любых новых лекарств, кроме тех, которые прописаны бригадой трансплантологов. Сюда входят любые лекарства, отпускаемые без рецепта, пищевые добавки или лечебные травы. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с лекарствами для трансплантации и вызывать побочные эффекты. Например, зверобой влияет на уровень циклоспорина, и его нельзя принимать после трансплантации.
  • Принимайте лекарства каждый день в одно и то же время. Разработайте систему, которая поможет вам не забывать принимать лекарства в нужное время каждый день. Записывайте свои лекарства и время их приема. Приносите обновленный список ваших лекарств и записи на каждый повторный визит.
  • Если вы забыли принять дозу, вернитесь к обычному графику приема лекарств.
  • Не принимайте двойную дозу за один раз.
  • Если вы заболели, и у вас началась рвота вскоре после приема лекарств или если диарея продолжается более одного дня, позвоните своему врачу.Не принимайте вторую дозу лекарства, не посоветовавшись с врачом.
  • Специальные контейнеры, например еженедельные коробки для таблеток, могут помочь вам не забыть принимать таблетки. Но храните все оставшиеся лекарства в соответствующих контейнерах с указанием названия лекарства, дозировки и срока годности, чтобы избежать путаницы и потери активности.
  • Храните все лекарства в сухом месте, вдали от влаги, тепла и прямого света.
  • Держите все лекарства при себе в поездке.Не упаковывайте их в чемоданы, которые могут быть потеряны или задержаны.
  • Всегда берите с собой лекарства на контрольные визиты.
  • Не ждите, пока вы почти закончите, прежде чем снова набрать лекарства по рецепту. В некоторых аптеках необходимо заказывать вам иммунодепрессанты, поэтому не торопитесь. Проверяйте свои запасы перед отпуском, праздниками и в других случаях, когда вы не сможете их получить. Ваш координатор по трансплантации может позвонить в вашу аптеку, чтобы заказать пополнение запасов в обычные рабочие часы (с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00).м. — 16:00)
  • Поговорите со своим координатором по трансплантации, если вы не уверены в лекарстве или его дозе.
  • Если у вас есть побочные эффекты, позвоните в бригаду по трансплантации.

Иммунодепрессанты

  • Циклоспорин
  • Азатиоприн
  • Микофенолят Мофетил
  • Преднизон
  • Такролимус

Противоинфекционные средства

  • Ко-тримоксазол
  • Ацикловир
  • Ганцикловир
  • Нистатин
  • Клотримазол

Противоязвенные препараты

  • Ранитидин
  • Фамотидин
  • Омепразол

Антигипертензивные препараты

  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Ингибиторы АПФ
  • Клонидин
  • Миноксидил
  • Диуретики

Лекарства для снижения уровня липидов

Эти препараты используются в сочетании с диетой с низким содержанием холестерина, чтобы помочь снизить уровень липидов и снизить риск традиционной и / или коронарной болезни сердца.

Профилактика инфекций в домашних условиях

Запомните эти пункты, чтобы защитить себя от инфекции:

  • Позаботьтесь о порезах или ранах и тщательно вымойте руки:

Следите за чистотой мелких порезов и ран. Вымойте их водой с мылом или перекисью водорода, высушите кожу и закройте порез стерильной повязкой.

Обратитесь в отделение неотложной помощи недалеко от вашего дома, если у вас глубокий порез или кровотечение. Обязательно сообщите медицинским работникам, что вы являетесь пациентом после трансплантации.

Позвоните своему врачу, если ваши раны стали красными и из них вытекает что-нибудь, кроме прозрачной жидкости.

Часто мойте руки теплой водой с мылом, особенно перед приготовлением пищи, после посещения туалета или после прикосновения к загрязненному постельному белью или одежде. Хорошо вспеньте, потирая руки взад и вперед, чтобы очистить все поверхности, включая ногтевые ложа и перепонки между пальцами.

Ежедневно принимайте душ или принимайте ванну с мягким мылом. Специальное мыло в домашних условиях не нужно. Если у вас сухая кожа, нанесите мягкий лосьон для кожи после купания.

Преднизон и циклоспорин, два лекарства, которые вы должны принимать, могут вызвать прыщи.

Следите за тем, чтобы ваша кожа была как можно более чистой и обезжиренной. Используйте мочалку и мягкое мыло. Вы можете избегать мыла, содержащего пемзу или кокосовое масло. Могут быть полезны некоторые безрецептурные средства от прыщей, но обязательно используйте некомедогенные средства по уходу за кожей и косметику

Запишитесь на прием к дерматологу (кожному врачу), если прыщи становятся проблемой.

Чрезмерное пребывание на солнце также может вызывать раздражение кожи, а также вызывать сухость кожи, солнечный ожог, волдыри и повышать риск рака кожи.Некоторые из ваших лекарств могут сделать вас более чувствительными к солнечным лучам.

Всегда используйте лосьон для загара с солнцезащитным фактором (SPF) 15 или выше, когда находитесь на улице при ярком солнечном свете. Надевайте шляпу с широкими полями и защитную одежду, такую ​​как легкие брюки вместо шорт, рубашку с длинными рукавами и носки, чтобы защитить ноги и ноги. Во время плавания надевайте футболку поверх купального костюма.

Проверьте свою кожу на наличие новых отметин; особенно новые пятна неправильной формы, выпуклые, красные, черные или коричневые.Если вы заметили какие-либо новые отметины на коже, обратитесь к кожному врачу (дерматологу) для быстрой оценки и лечения.

  • Соблюдайте правила гигиены полости рта:

У некоторых пациентов циклоспорин (Неорал) может вызвать опухание, болезненность десен и их чувствительность к теплу и холоду. Плохое питание также может вызвать заболевание десен. Больные, кровоточащие десны легко могут инфицироваться. Хорошая стоматологическая помощь может помочь предотвратить инфекцию.

Проверяйте свой рот и десны каждый день. Если у вас красные или опухшие десны, обратитесь к координатору по трансплантации.Обязательно тщательно чистите зубы и десны после каждого приема пищи небольшой мягкой зубной щеткой и зубной пастой с фтором. Если у вас особенно болят десны, используйте палочки из поролона вместо зубной щетки. Также каждый день пользуйтесь зубной нитью и следите за чистотой и правильной посадкой зубных протезов.

Ваш врач может посоветовать вам использовать антибактериальную жидкость для полоскания рта. Избегайте коммерческих жидкостей для полоскания рта или леденцов для горла, которые содержат высокую концентрацию алкоголя — они могут раздражать или сушить ваш рот.

Приготовьте полоскание, растворив по одной чайной ложке соли и пищевой соды в литре теплой воды.(Небольшую часть этого раствора можно приготовить, размешав по 1/4 чайной ложки соли и пищевой соды в восьми унциях теплой воды.) Полощите рот и полощите горло этим раствором не менее четырех-шести раз в день, особенно после еды и перед сном.

Чистите и проверяйте зубы у стоматолога не реже одного раза в шесть месяцев. Сообщите стоматологу, что вам сделали трансплантацию перед визитом, чтобы он или она могли принять меры для предотвращения возможной инфекции. Также не забудьте позвонить своему координатору по трансплантации для получения рецепта на антибиотики как минимум за неделю до любого посещения стоматолога.

При появлении язв во рту ешьте теплые продукты или продукты комнатной температуры и избегайте кислых продуктов и напитков (например, помидоров и апельсинов).

  • Примите меры для предотвращения заражения, избегая людей, болеющих простудой или гриппом:

Друзья и семья захотят навестить вас, когда вы вернетесь домой. Важно научить их, как они могут помочь вам лучше всего.

Ограничьте количество посетителей в течение первых двух недель и проинструктируйте посетителей не присылать и не приносить живые растения.Если у ваших посетителей симптомы простуды или гриппа, попросите их вернуться, когда они почувствуют себя хорошо. Перед посещением с младенцем или ребенком проконсультируйтесь с бригадой трансплантологии.

  • Поддерживайте актуальность прививок:

Делайте прививки от гриппа каждую осень (до 15 октября). Вы не можете заразиться гриппом при вакцинации. Поощряйте своих взрослых членов семьи также делать прививки от гриппа. Вы можете договориться о прививке от гриппа у своего врача или у бригады трансплантологии.

Спросите своего врача, следует ли вам сделать вакцину пневмовакс (пневмония).Спросите своего врача, как часто вам следует делать эту прививку и следует ли делать прививку и вашим взрослым членам семьи.

Не делайте никаких вакцин (кроме прививки от столбняка или гриппа) без предварительной консультации со своим врачом. Не принимайте живые вирусные вакцины и не контактируйте с людьми, которые недавно получили вакцину. Вакцина с живым вирусом может вызвать инфекцию у человека, принимающего иммунодепрессанты.

Убедитесь, что вы получили серию из 3-х прививок от гепатита B.

  • Убедитесь, что ваше окружение максимально безопасно:

Не заходите в людные места в течение первых трех месяцев после трансплантации.Если вы не можете контролировать, как далеко вы можете держаться от других людей, вероятно, это толпа. Не работайте и не посещайте какие-либо строительные площадки.

Держите дом в чистоте и не пыляйтесь. После трансплантации пыль может быть опасна для вас. Если вам абсолютно необходимо подойти к участку такого типа, наденьте маску, предоставленную командой трансплантологов. У вас могут быть домашние животные, но попросите других членов семьи или друзей очистить туалетный лоток, клетку или двор. Кроме того, не добавляйте в дом новых домашних животных, особенно птиц.

Если вы любите рыбалку, будьте осторожны с рыболовными крючками, плавниками и ножами для филе. При обращении с этими предметами необходимо надевать защитные перчатки. Также избегайте садоводства в течение первых шести месяцев после пересадки. Работая в саду, надевайте садовые перчатки. В почве много плесени и грибков, которые могут быть источниками инфекции. Не косите газон самостоятельно и избегайте участков, где косят люди. Газонокосилка удаляет с травы бактерии, которые могут вызвать инфекцию.

Держитесь подальше от горячих ванн, гидромассажных ванн, саун или паровых бань.В них обычно размножаются микробы.

Обязательно спросите свою бригаду по трансплантации, когда вы сможете безопасно вернуться на работу или в школу.

Рекомендации по профилактике

Взрослые женщины:

Скрининг рака молочной железы

Начиная с возраста

  • Начиная с 40 лет *
  • * Если у вашей бабушки, матери или сестры был рак груди, вы можете начать обследование в возрасте 35 лет или в соответствии с рекомендациями врача.

Профилактика

  • Физикальное обследование груди и скрининговая маммография.

Как часто?

  • Ежегодный медицинский осмотр груди медицинским работником.
  • Для женщин после трансплантации: медицинский осмотр груди и скрининговую маммографию следует проводить один раз в год.

Скрининг рака шейки матки

Начиная с возраста

Профилактика

  • Мазок Папаниколау и тазовое обследование.

Как часто?

  • Ежегодно в течение трех лет, начиная с 18 лет, затем каждые три года, если все три мазка Папаниколау были нормальными и отрицательным значением NPV и если у вас нет ни одного из этих факторов риска:
    • ВИЧ-инфицированные
    • Курильщик сигарет
    • Несколько половых партнеров
    • Предыдущие отклонения в мазке Папаниколау или дисплазия шейки матки
  • Если имеется какой-либо из этих факторов риска, то ежегодно сдавайте мазок Папаниколау и тазовое обследование.
  • Для женщин после трансплантации: мазок Папаниколау и тазовое обследование следует проводить ежегодно, независимо от возраста.

Скрининг на холестерин

Начиная с возраста

Профилактика

  • Общий холестерин.
  • HDL каждые пять лет.

Как часто?

  • Если у вас есть личный или семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, вам может потребоваться более частый скрининг и в более раннем возрасте.
  • После трансплантации: холестерин следует проверять не реже одного раза в год.

Скрининг колоректального рака

Начиная с возраста

Профилактика

  • Анализ кала на кровь плюс ректороманоскопия или колоноскопия.

Как часто?

  • Ежегодное обследование стула.
  • Сигмоидоскопия каждые пять лет.
  • Колоноскопия каждые 10 лет.
  • Если у вас есть родитель, брат или сестра, у которых был колоректальный рак, вам следует проходить колоноскопию каждые пять лет, начиная с 40 лет.

Взрослые мужчины:

Скрининг на холестерин

Начиная с 30 лет

Профилактика

  • Общий холестерин, триглицериды, ЛПВП и ЛПНП.

Как часто?

  • Один раз в год.
  • Если у вас есть личный или семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, вам может потребоваться более частый скрининг и в более раннем возрасте.
  • После трансплантации: холестерин следует проверять не реже одного раза в год.

Скрининг колоректального рака

Начиная с возраста

Профилактика

  • Анализ кала на кровь плюс ректороманоскопия или колоноскопия.

Как часто?

  • Ежегодное обследование стула.
  • Сигмоидоскопия каждые пять лет.
  • Колоноскопия каждые 10 лет.
  • Если у вас есть родитель, брат или сестра, у которых был колоректальный рак, вам следует проходить колоноскопию каждые пять лет, начиная с 40 лет.

Скрининг рака простаты

Начиная с 50 лет

Профилактика

  • Цифровое ректальное исследование и анализ ПСА.

Как часто?

  • Цифровое ректальное исследование каждый год.
  • ПСА тестирования каждый год.

Стоматология

Почему важна хорошая стоматологическая помощь?

У некоторых пациентов циклоспорин (Неорал) может вызывать опухание, болезненность десен и их чувствительность к теплу и холоду. Плохое питание также может вызвать заболевание десен. Больные, кровоточащие десны легко могут инфицироваться. Хорошая стоматологическая помощь может помочь предотвратить инфекцию.

Вот несколько общих рекомендаций:

  • Проверяйте свой рот и десны каждый день.Если у вас красные или опухшие десны, обратитесь к координатору по трансплантации.
  • Тщательно чистите зубы и десны после каждого приема пищи небольшой мягкой зубной щеткой и зубной пастой с фтором. Если у вас особенно болят десны, используйте палочки из поролона вместо зубной щетки.
  • Используйте зубную нить каждый день.
  • Ваш врач может посоветовать вам использовать антибактериальную жидкость для полоскания рта. Избегайте коммерческих жидкостей для полоскания рта или леденцов для горла, которые содержат высокую концентрацию алкоголя — они могут раздражать или сушить ваш рот.
  • Держите протезы чистыми и правильно подогнанными.
  • Приготовьте полоскание, растворив по одной чайной ложке соли и пищевой соды в литре теплой воды. (Небольшую часть этого раствора можно приготовить, размешав по 1/4 чайной ложки соли и пищевой соды в восьми унциях теплой воды.) Полощите рот и полощите горло этим раствором не менее четырех-шести раз в день, особенно после еды и перед сном.
  • Очищайте и проверяйте зубы у стоматолога не реже одного раза в шесть месяцев.Сообщите стоматологу, что вам сделали трансплантацию перед визитом, чтобы он или она могли принять меры для предотвращения возможной инфекции. Также не забудьте позвонить своему координатору по трансплантации для получения рецепта на антибиотики как минимум за неделю до любого посещения стоматолога.
  • При появлении язв во рту ешьте теплые продукты или продукты комнатной температуры и избегайте кислых продуктов и напитков (например, помидоров и апельсинов).

Уход за кожей

Дерматологическая оценка будет проводиться до трансплантации и ежегодно после трансплантации.

Следуйте этим рекомендациям по уходу за кожей:

Уход за порезами или ранками

  • Следите за чистотой мелких порезов и ран. Вымойте их водой с мылом или перекисью водорода, высушите кожу и закройте порез стерильной повязкой.
  • Обратитесь в отделение неотложной помощи недалеко от вашего дома, если у вас глубокий порез или кровотечение. Обязательно сообщите медицинским работникам, что вы являетесь пациентом после трансплантации.
  • Позвоните своему врачу, если ваши раны стали красными и из них вытекает что-нибудь, кроме прозрачной жидкости.
  • Делайте прививку от столбняка каждые 10 лет.

Ежедневная гигиена

  • Часто мойте руки теплой водой с мылом, особенно перед приготовлением пищи, после посещения туалета или после прикосновения к загрязненному постельному белью или одежде. Хорошо вспеньте, потирая руки взад и вперед, чтобы очистить все поверхности, включая ногтевые ложа и перепонки между пальцами.
  • Ежедневно принимайте душ или принимайте ванну с мягким мылом. Специальное мыло в домашних условиях не нужно.
  • Если у вас сухая кожа, после купания нанесите мягкий лосьон для кожи.

Угри

Преднизон и циклоспорин, два лекарства, которые вы должны принимать, могут вызвать прыщи. Для уменьшения кожных проблем:

  • Держите кожу как можно более чистой и обезжиренной.
  • Используйте мочалку и мягкое мыло.
  • Избегайте мыла, содержащего пемзу или кокосовое масло.
  • Могут быть полезны некоторые безрецептурные средства от прыщей.
  • Используйте некомедогенные средства по уходу за кожей и косметику.
  • Обратитесь к дерматологу (кожному врачу), если прыщи становятся проблемой.

Защита от солнца

Чрезмерное пребывание на солнце может вызвать сухость кожи, солнечный ожог, волдыри и повысить риск рака кожи. Некоторые из ваших лекарств могут сделать вас более чувствительными к солнечным лучам.

Во избежание передержки:

  • Всегда используйте лосьон для загара с солнцезащитным фактором (SPF) 15 или выше, когда находитесь на улице при ярком солнечном свете.
  • Носите шляпу с широкими полями и защитную одежду, например легкие брюки вместо шорт, рубашку с длинными рукавами и носки, чтобы защитить ступни и голени.
  • При плавании надевайте футболку поверх купального костюма.
  • Проверьте свою кожу на наличие новых отметин; особенно новые пятна неправильной формы, выпуклые, красные, черные или коричневые. Если вы заметили какие-либо новые отметины на коже, обратитесь к кожному врачу (дерматологу) для быстрой оценки и лечения.

Иммунизация

Делайте прививки от гриппа каждую осень.Вы не можете заразиться гриппом при вакцинации. Поощряйте своих взрослых членов семьи также делать прививки от гриппа. Вы можете договориться о прививке от гриппа у своего врача или у бригады трансплантологии.

Спросите своего врача, следует ли вам сделать вакцину пневмовакс (пневмония). Спросите своего врача, как часто вам следует делать эту прививку и следует ли делать прививку и вашим взрослым членам семьи.

Не делайте никаких вакцин (кроме прививки от столбняка или гриппа) без предварительной консультации со своим врачом. Не принимайте живые вирусные вакцины и не контактируйте с людьми, которые недавно получили вакцину.Вакцина с живым вирусом может вызвать инфекцию у человека, принимающего иммунодепрессанты.

Убедитесь, что вы получили серию из 3 прививок от гепатита B и две вакцины от гепатита A (если ваш тест отрицательный).

Снова жить полноценной жизнью

За несколько месяцев болезни до операции по пересадке сердца вы и ваша семья внесли много изменений. Цель операции по пересадке сердца заключалась в том, чтобы вы почувствовали себя лучше и снова жили полноценной жизнью. Давайте рассмотрим некоторые области жизни, на которые часто влияет ваша трансплантация.

  • Вернуться к работе
  • Финансы
  • Семейная корректировка
  • Работа с эмоциями
  • Сексуальная активность

Правила ежедневной активности и физических упражнений

Забота о личной гигиене

К моменту выписки из больницы после трансплантации сердца вы должны позаботиться о личной гигиене (купание, бритье, одевание). Продолжайте выполнять эти действия дома.

Легкие хлопоты

После трансплантации сердца для заживления грудины (грудины) требуется около шести недель. В это время вы можете заниматься легкими домашними делами, такими как стирка, покупки, приготовление пищи и мытье посуды. Но не поднимайте предметы весом более 10 фунтов. К ним относятся чемоданы, пакеты для продуктов, полные корзины для белья, домашние животные или дети.

Также избегайте действий, требующих толкания или тяги тяжелых предметов, таких как уборка снега или стрижка газона.Ваш врач скажет вам, когда вы сможете возобновить эти действия во время последующих наблюдений после трансплантации сердца.

Вождение после трансплантации сердца

Вы не можете водить машину в течение как минимум шести недель. Однако вы можете быть пассажиром так часто, как захотите. В первые две недели после трансплантации сердца вы можете оставаться поближе к дому, чтобы избежать инфекций или переутомления. Со временем увеличьте количество посещений и начните возвращаться к занятиям, которые вам нравятся после трансплантации сердца.Ваш врач скажет вам, когда вы сможете начать водить машину.

Самостоятельно

Распределите занятия в течение дня. Запланируйте самые важные из них заранее. Перенесите незавершенные дела на другое время. Вы можете подниматься по лестнице, но, возможно, вам придется замедлить темп или отдохнуть на полпути, если вы устали.

Высыпайтесь ночью

Многие люди жалуются на проблемы со сном в течение некоторого времени после любой операции по трансплантации сердца.Это может быть связано с воздействием анестезии, дискомфортом, связанным с заживлением, изменениями в вашем распорядке дня или проблемами, которые могут у вас возникнуть. Без достаточного отдыха вы можете чувствовать себя переутомленным и раздражительным. Если вы не можете заснуть, попробуйте эти советы:

  • Если вы испытываете боль, примите обезболивающее примерно за полчаса до сна. Расставьте подушки, чтобы вам было удобно.
  • Избегайте слишком долгого сна в течение дня. Но имейте в виду, что во время выздоровления важно сбалансировать активность и отдых.
  • Если вы нервничаете или беспокоитесь, поговорите со своим супругом или партнером. Убери вещи из головы.

Начните программу упражнений на всю жизнь после трансплантации сердца

Регулярные упражнения — жизненно важная часть вашего нового образа жизни. Пересаженное сердце всего на 70 процентов эффективнее нормального сердца. Итак, вы должны регулярно заниматься спортом, чтобы поддерживать физическую форму.

Упражнение вам поможет:

  • Развивайте выносливость
  • Поддерживайте свой идеальный вес за счет сжигания калорий
  • Сохраняйте крепкие и здоровые мышцы и кости
  • Понизьте артериальное давление, холестерин, уровень сахара в крови
  • Управляйте стрессом и дайте вам чувство благополучия

Физические упражнения после трансплантации

Ваш врач или кардиолог предложит вам домашнюю программу, основанную на ваших потребностях, текущих способностях и новых образцах реакции вашего сердца.Следуйте этим инструкциям, когда вернетесь домой.

На всякий случай следуйте этим советам по упражнениям:

  • Знайте тип и уровень упражнений, которые подходят вам.
  • Делайте упражнения от трех до шести раз в неделю.
  • Установите регулярный график тренировок. Это должно быть отделено от вашей обычной повседневной деятельности.
  • Упражнение должно быть аэробным. Аэробные упражнения задействуют большие группы мышц и включают повторяющиеся движения. К таким занятиям относятся прогулки, езда на велосипеде или плавание.
  • Упражнение должно включать не менее пяти минут разминки и заминки.
  • Выполняйте программу упражнений, которая включает 40-60 минут активности, от трех до шести дней в неделю с подходящим для вас уровнем интенсивности.
  • Упражнение «умеренной» интенсивности. Соответствующая активность не должна утомлять вас.
  • Сосредоточьтесь на увеличении расстояния или времени, а не скорости.
  • Носите удобную одежду и обувь.
  • Избегайте тренировок при температуре ниже 30 градусов и выше 80 градусов по Фаренгейту.

Обратите внимание на признаки чрезмерной нагрузки. К ним относятся:

  • Чрезмерная одышка
  • Головокружение
  • Дискомфорт в груди
  • Истощение

При появлении этих симптомов прекратите занятия и отдохните. Позвоните своему врачу, если эти симптомы длятся более 20 минут или возникают регулярно.

Кардиологическая реабилитация

В больнице после трансплантации специалист по физическим упражнениям дал основные рекомендации по вашей программе упражнений.Это обычно называется фазой сердечной реабилитации. После выписки важно продолжить выполнение программы упражнений.

Программа реабилитации сердца Фазы II может помочь вам узнать о трансплантации, изменении образа жизни и помочь вам в соблюдении вашей программы упражнений.

Фаза II кардиологической реабилитации предлагается в клинике Кливленда, или вас могут направить в программу, расположенную ближе к вашему дому.

За дополнительной информацией о кардиологической реабилитации обращайтесь в Программу профилактической кардиологии и реабилитации по телефону 216.444,9353.

Вернуться к работе

До пересадки сердца вы могли быть инвалидом. С новым сердцем ваша инвалидность может быть остановлена. Большинство пациентов после трансплантации физически могут вернуться к работе. Исследования показали, что люди, которые возвращаются на работу, чувствуют себя лучше и лучше физически.

В зависимости от типа работы или политики вашей компании в отношении отпусков по болезни вы можете или не сможете вернуться на свою прежнюю работу. Однако мы не ожидаем, что вы останетесь бездействующим.

Если вы остались без работы, важно изучить другие варианты работы в будущем. Вам следует искать способы вернуться на рынок труда. Это может включать переквалификацию на работу.

Служба профессиональной реабилитации

(VRS) предоставляет вам различные виды помощи при возвращении на работу. Эта помощь может принимать форму консультирования, обучения и трудоустройства. VRS может проводить обучение в технических школах, младших и средних школах. Направление для получения этих услуг может сделать ваш социальный работник.

Иногда после трансплантации возникают препятствия для возвращения к работе. Некоторые работодатели не решаются нанимать пациентов после трансплантации. «Закон об американцах с ограниченными возможностями» обеспечивает некоторую защиту от этой дискриминации.

Это вместе с образованием может помочь работодателям почувствовать уверенность в том, что пациенты с трансплантатами могут быть хорошими и надежными сотрудниками. Пациентам, которые могут поддерживать статус сотрудника у своих работодателей (будь то активный или находящийся в отпуске) во время ожидания трансплантации, кажется, легче вернуться на работу после трансплантации.

Очень важно оставаться активным. Если вы на пенсии, станьте волонтером в местной школе, больнице или благотворительной организации. Это позволит вам оставаться физически и умственно активным.

Финансы

Финансы могут сыграть большую роль в вашем выздоровлении и перспективах на будущее. Если у вас есть опасения по поводу своих финансов, связанных со страховкой, инвалидностью, лекарствами или работой, пожалуйста, обсудите это со своим социальным работником. Есть много доступных ресурсов, которые могут вам помочь.По любым финансовым вопросам обращайтесь по телефону 216.445.7119.

Корректировка семьи

Это может быть тяжелое время для всей вашей семьи. Роли могли измениться в предтрансплантационный период. Супруги, дети и другие родственники могли взять на себя повседневные обязанности. Пришло время восстановить семейные роли и отношения.

Семьи чувствуют себя лучше и лучше справляются с ситуацией, когда они обсуждают чувства каждого члена семьи по поводу трансплантации и планы на будущее.

Маленькие дети могут остаться незамеченными в этом процессе — будь то ваши дети или внуки. Также важно обсудить их чувства и страхи. Социальный работник бригады трансплантологов поможет детям и семьям приспособиться к болезни и здоровью.

Работа с эмоциями

После волнения от пересадки сердца некоторые люди испытывают чувство «разочарованности». Вы или ваша семья можете заметить изменения настроения или временами чувство «подавленности» или «грусти».«

Другие пациенты могут стать раздражительными. У них могут быть быстрые приступы гнева или они могут «слететь с ручки» по мелочам. Это может быть связано с высокими ожиданиями после трансплантации и попытками оправдать их. Это также может быть связано с нормальным заживлением или приемом лекарств (стероидов). Это нормальные эмоциональные реакции, которые со временем уменьшатся.

Помните, вам нужны лекарства. Следовательно, вы должны предвидеть некоторые побочные эффекты. Когда ваши дозы будут безопасно снижены, изменения настроения уменьшатся.

Также может помочь поделиться своими чувствами с супругом, другом или священником. Открытое обсуждение чувств поможет вам и вашей семье понять, что вы чувствуете. Группы поддержки доступны для пациентов, перенесших трансплантацию.

Если вы все еще чувствуете себя не совсем здоровым после начальных этапов выздоровления, и чувствуете, что ваши эмоциональные изменения мешают вам получать удовольствие от жизни, сообщите об этом члену бригады трансплантологов. Поддерживающее консультирование может быть полезным.

Для дополнительной информации:

Сексуальная активность

Многие пациенты и их партнеры нервничают по поводу возобновления половой жизни после операции.Количество энергии, необходимое для совершения полового акта с супругом или постоянным партнером, аналогично восхождению на один или два лестничных пролета или быстрой ходьбе на полмили (0,8 км).

Если вы не можете выполнять эти действия без стенокардии, одышки или переутомления, дайте дополнительное время для восстановления, прежде чем возобновить половую жизнь. В течение первых шести-восьми недель вам может потребоваться поза с низким напряжением, чтобы ограничить давление или вес на грудину.Помните, что сексуальные отношения имеют как физические, так и эмоциональные аспекты.

  • Открыто говорите со своим партнером.
  • Занимайтесь сексом в отдохнувшем и физически комфортном состоянии.
  • Создавайте реалистичные ожидания результатов — может потребоваться время, чтобы вернуться к активной сексуальной жизни.
  • Расслабьтесь и сосредоточьтесь на занятиях любовью, а не на своем новом сердце или прошлых неудачах.
  • Будьте заботливыми, честными и любящими друг друга.

Беспокойство за любого из партнеров, а также некоторые лекарства могут мешать сексуальному возбуждению и работоспособности.Обсудите любые опасения со своим врачом.

Вскоре вы и ваш партнер вернетесь к удовлетворительным эмоциональным и физическим отношениям.

Контроль над рождаемостью

  • Женщины должны использовать какие-либо противозачаточные средства после трансплантации.
  • Сообщите нам, если вам нужно обратиться к врачу для контроля рождаемости.
  • Женщинам, желающим забеременеть, следует обсудить это со своим врачом.

Вещества, которых следует избегать

Как пациент с трансплантацией сердца вы согласились отказаться от табака и запрещенных наркотиков и ограничить употребление алкоголя.Все эти вещества могут быть вредными. Есть несколько причин для ограничения алкоголя:

  • Алкоголь стимулирует аппетит.
  • Большинство алкогольных напитков не содержат витаминов и минералов, но содержат много калорий.
  • Повышенное потребление алкоголя может вызвать повышение уровня триглицеридов в крови, увеличивая риск ишемической болезни сердца.
  • Алкоголь может повлиять на уровень циклоспорина.

Ограничьте ежедневное потребление алкоголя одним стаканом столового вина объемом 6 унций, или одним стаканом пива объемом 12 унций, или 1.5 унций дистиллированного спиртного (джин, ром, водка, виски) в день.

Если вам нужна помощь, чтобы избежать употребления этих веществ, обратитесь к своему врачу, медсестре или социальному работнику.

Осложнения

Операция по пересадке сердца — серьезная операция, поэтому она может вызвать осложнения. Ниже представлен список возможных осложнений после операции. Наша цель — минимизировать ваш риск, но всегда информировать вас о том, что может произойти.

Гипертония (HTN)

Причина

  • Циклоспорин
  • Преднизон
  • Перенесенная гипертензия

Профилактика / Действия

  • Монитор артериального давления
  • Регулярно занимайтесь спортом
  • Соблюдайте диету с низким содержанием соли
  • Принимать антигипертензивные препараты
  • Избегайте увеличения веса
  • Регулярное наблюдение за врачом

Острое отклонение

Причина

  • Естественная иммунная система
  • Прекращение приема лекарств

Профилактика / Действия

  • Биопсия
  • Рентгеновский снимок
  • Анализ функции сердца
  • Сообщить о симптомах отторжения
  • Принимать иммунодепрессанты
  • Регулярное наблюдение за врачом

Инфекция (всегда есть повышенный риск заражения после трансплантации)

Причина

Профилактика / Действия

  • Избегайте людей, болеющих простудой, гриппом или другим заболеванием
  • Соблюдайте правила личной гигиены
  • Часто мыть руки

Дисфункция почек

Причина

  • Циклоспорин
  • Другие лекарства
  • Сердечная недостаточность
  • Гипертония

Профилактика / Действия

  • Монитор креатинина
  • Монитор уровня циклоспорина
  • Монитор артериального давления
  • Принимать антигипертензивные препараты
  • Регулярное наблюдение за врачом

Подавление костного мозга

Причина

Профилактика / Действия

  • Монитор количества лейкоцитов
  • Регулярно посещайте врача

Повышенный риск рака, особенно рака кожи и губ

Причина

  • Иммунодепрессанты
  • Солнце
  • Курение

Профилактика / Действия

  • Уменьшайте пребывание на солнце и носите защитную одежду, используйте солнцезащитный крем
  • Не кури!
  • Регулярное наблюдение за врачом

Потеря / слабость костей

Причина

Профилактика / Действия

  • Регулярное наблюдение за врачом
  • Пациенты женского пола: спросите своего врача о приеме добавок эстрогена
  • Регулярно занимайтесь спортом

Импотенция

Причина

  • Гипертония
  • Состояние перед трансплантацией
  • Лекарства

Профилактика / Действия

  • Следите за артериальным давлением в соответствии с рекомендациями
  • Принимать антигипертензивные препараты согласно предписаниям
  • Попросите врача сделать урологическое обследование
  • Регулярное наблюдение за врачом

Болезнь печени

Причина

Профилактика / Действия

  • Соблюдайте все запланированные посещения лаборатории, чтобы можно было оценить вашу реакцию на лекарство
  • Регулярное наблюдение за врачом
  • Спросите своего врача, как часто вам следует проходить УЗИ брюшной полости

Высокий уровень калия

Причина

  • Иммунодепрессанты

Профилактика / Действия

  • Соблюдайте все запланированные приемы в лабораторию, чтобы можно было оценить вашу реакцию на эти лекарства
  • Ешьте продукты с низким содержанием калия в соответствии с рекомендациями

Ишемическая болезнь сердца — вследствие хронического отторжения или естественным образом развивается с течением времени

Причина

  • Изменения иммунной системы
  • Липиды
  • Гипертония
  • Ожирение

Профилактика / Действия

  • Принимать иммунодепрессанты и сосудорасширяющие препараты в соответствии с предписаниями
  • Соблюдайте диету, полезную для сердца
  • Контролируйте уровень холестерина с помощью ежегодных анализов крови (или чаще, как рекомендуется)
  • Спросите своего врача, как часто вам нужна катетеризация сердца
  • Регулярное наблюдение за врачом

Осложнения биопсии (рубцовая ткань в области шеи и сердца)

Профилактика / Действия

  • Регулярное наблюдение за врачом для раннего выявления и лечения этого осложнения

Высокое кровяное давление

Гипертония после трансплантации может быть вызвана многими факторами, такими как принимаемые вами лекарства, изменения функции почек или слишком большое количество натрия (соли) в вашем рационе.

Дома вас попросят проверять и записывать ваше ежедневное артериальное давление, частоту сердечных сокращений и вес.

Мы настоятельно рекомендуем вам приобрести автоматический тонометр, который может точно оценить вашу частоту сердечных сокращений и рекомендации:

Следуйте указаниям вашего врача по поводу употребления алкоголя. В общем, вам следует ограничить ежедневное потребление алкоголя не более чем двумя напитками в день для мужчин и одним напитком в день для женщин и людей с низким весом.Один напиток равен:

  • 1,5 унции крепкого алкоголя 80 (например, виски, водка или джин) ИЛИ
  • 5 унций вина ИЛИ
  • Холодильник для пива или вина емкостью 12 унций

Принимайте лекарства от кровяного давления в соответствии с предписаниями.

Приносите свои записи кровяного давления при каждом посещении и сообщайте о показаниях высокого кровяного давления между посещениями.

Злокачественные новообразования

Пациенты после трансплантации имеют повышенный риск развития злокачественных опухолей и рака.Поскольку пациентам после трансплантации необходимо принимать иммунодепрессанты, злокачественные клетки могут ускользнуть от обнаружения и разрушения иммунной системой и превратиться в опухоль.

Опухоли, которые распространены среди населения в целом, такие как рак груди, рак легких и рак толстой кишки, по-видимому, не чаще встречаются у пациентов с трансплантатами. Рак кожи — самая распространенная опухоль у пациентов с трансплантатами. Воздействие солнца является основным фактором риска рака кожи.

Лимфомы чаще встречаются у пациентов после трансплантации.

Признаки и симптомы могут включать:

  • Увеличение лимфатических узлов или припухлость под кожей
  • Лихорадка, чрезмерная утомляемость, потеря веса, плохой аппетит и потливость
  • Узелки, которые можно обнаружить при обычном рентгене грудной клетки

Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, обратитесь к врачу для быстрой оценки. Лимфомы диагностируются при биопсии лимфатического узла или узла. Другие тесты могут быть выполнены, чтобы определить, вовлечены ли другие органы.

Проверьте шею, подмышки и пах на наличие комков или новообразований. Сообщите об этих признаках своему врачу.

Лечение состоит из изменения дозировки и / или режима приема иммунодепрессантов, а иногда и химиотерапии или лучевой терапии.

Отклонение

Иммунная система организма

Иммунная система — это защита организма от чужеродных захватчиков. Состоящий в основном из лейкоцитов, его задача — уничтожать микробы, такие как бактерии и вирусы, и помогать бороться с другими заболеваниями.

Ваши белые кровяные тельца состоят из разных групп боевых клеток, называемых В- и Т-клетками. В-клетки борются с микробами, производя антитела. Антитела — сильное оружие против инфекций, делающее микробы безвредными.

Т-клетки убивают чужеродных захватчиков, таких как микробы и раковые клетки. Каждый раз, когда в вашем организме возникает иммунная реакция, оно запоминает инородное тело (антиген) и то, как оно было остановлено, чтобы оно могло быстро отреагировать при следующем введении того же антигена.

Иммунная система очень полезна и мощна, но она не может отличить «плохих захватчиков», таких как микробы, от «хороших захватчиков», таких как пересаженное сердце.В качестве нормальной реакции иммунная система вашего тела воспринимает новое сердце как чужеродного захватчика и пытается его уничтожить. Чтобы остановить этот процесс, назначают иммунодепрессанты.

Если иммунная система способна атаковать пересаженное сердце, это называется отторжением. Отторжение необходимо выявлять и быстро лечить, чтобы предотвратить повреждение пересаженного сердца.

Отторжение может показаться пугающим для некоторых пациентов после трансплантации, но смерть от отторжения случается редко. Большинство случаев отторжения обнаруживаются при биопсии и окрашивании тканей и протекают без каких-либо симптомов.

Типы отказа

Отторжение может быть особо острым , острым или хроническим .

Сверхострое отторжение

Сверхострые реакции возникают, если вы подвергались воздействию тех же или подобных антигенов, обнаруженных в сердце донора. Предыдущее воздействие этих антигенов могло произойти при переливании крови, беременности или ранее проведенных трансплантации. Сверхострое отторжение происходит редко, потому что реципиенты трансплантата проходят тестирование, чтобы определить, есть ли у них предварительно сформированные антитела, которые увеличивают риск этой проблемы.Однако, когда это происходит, иммунная система организма реагирует быстро и сильно, иногда вызывая отказ нового органа в течение первых нескольких часов после трансплантации.

Тест PRA (панель реактивных антител) выполняется путем взятия образца крови реципиента и смешивания его с образцами крови от нескольких доноров в сообществе. Кровь получают от многих добровольцев, потому что вместе они представляют большинство человеческих антигенов, воздействию которых мог подвергнуться потенциальный реципиент.

При обнаружении местного потенциального донора проводится перекрестный тест. Агентство по закупке органов отправит образец крови донора для объединения с сохраненным образцом крови реципиента. Если клетки крови реципиента разрушают донорские клетки, это означает, что заранее сформированные антитела вступили в реакцию с донорскими антигенами. Перекрестное совпадение называется «положительным» и указывает на то, что трансплантация сердца от этого донора может быть рискованной. Обычно процедуру отменяют из-за высокой вероятности острейшего отторжения.

У реципиентов с предварительно сформированными антителами (высокий PRA) может быть более длительное время ожидания из-за необходимости подбора подходящего донора. Важно отметить, что PRA может изменяться со временем или воздействием крови, и иногда может потребоваться повторное тестирование.

Острое отклонение

Существует две формы острого отторжения: клеточное, и сосудистое.

Острое клеточное отторжение: Этот тип отторжения происходит после того, как белые кровяные тельца реципиента осознают, что пересаженный орган является чужеродным, и создают защиту от него.Иммунодепрессанты блокируют иммунный ответ. Без этих лекарств трансплантированные органы, вероятно, потерпят неудачу в течение двух-четырех недель в результате острого клеточного отторжения.

Шансы на острое клеточное отторжение наиболее высоки в течение первых шести месяцев после трансплантации. У большинства людей за это время случается один или несколько эпизодов острого отторжения. Вероятность острого клеточного отторжения со временем уменьшается и остается очень низкой после первого года из-за иммунодепрессантов и толерантности к трансплантированному органу.

Источник: Международное общество трансплантации сердца и легких:
«Классификация острого отторжения»

Примечание: Острое отторжение сосудов имеет другую систему классификации.

Острое отторжение сосудов: Острое отторжение сосудов — это тип острого отторжения, который возникает рано после трансплантации (в течение первых четырех месяцев) у небольшого числа пациентов. Отторжение сосудов вызывает повреждение самого внутреннего слоя коронарных артерий.Это приводит к рубцеванию и снижению кровотока, что потенциально может привести к другим сердечным осложнениям. Также считается, что пациенты с отторжением сосудов более склонны к развитию посттрансплантационной ишемической болезни сердца.

Сосудистое отторжение резко сократилось с переходом на тройную медикаментозную терапию. В настоящее время случаи отторжения сосудов встречаются редко.

Признаки отказа

Важно знать признаки и симптомы отторжения.В большинстве случаев отторжение не вызывает никаких признаков или симптомов. На более продвинутых стадиях вы можете почувствовать:

  • Одышка
  • Нерегулярный пульс
  • Отек стоп, ног и рук
  • Усталость (чувство переутомления)
  • Необъяснимое увеличение веса за один-три дня
  • Низкое артериальное давление
  • Субфебрильная температура

У большинства пациентов симптомы отсутствуют. При появлении симптомов немедленно позвоните своему координатору трансплантологии или кардиологу.

Рекомендации по питанию

Пища, которую вы едите, может помочь вам вылечить и противостоять инфекции после трансплантации органов. Возможно, следует избегать других продуктов. Вот несколько общих рекомендаций по питанию после трансплантации органов:

  • Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету. Ешьте продукты всех групп.
  • Пейте много жидкости (если вам не предписано ограничить потребление жидкости). Вода самая лучшая.
  • Тщательно мойте свежие фрукты и овощи перед едой.
  • Не ешьте сырые морепродукты (рыбу или моллюски).
  • Убедитесь, что яйца, курица или свинина полностью приготовлены и хорошо прожарены.
  • Соблюдение правильной диеты после трансплантации органа.

Соблюдение здорового питания — одна из самых важных задач после трансплантации органов. Ваша диета играет важную роль в выздоровлении, предотвращении набора веса и сохранении вашего здоровья в будущем.

Четыре ключевые области, на которых вам следует сосредоточиться при соблюдении диеты после трансплантации органов, включают:

  • Соблюдайте диету с низким содержанием натрия.
  • Ешьте продукты с низким содержанием жира и холестерина.
  • Контролируйте свой вес, сочетая прием пищи с упражнениями.
  • Включите в свой рацион разнообразные здоровые продукты.

1. Соблюдайте диету с низким содержанием натрия (соли).

Натрий заставляет ваше тело удерживать (удерживать) жидкости. Диета с высоким содержанием натрия может привести к повышению артериального давления. Преднизон, лекарство, которое часто назначают после трансплантации сердца, вызывает задержку натрия и жидкости.Поэтому, если вы принимаете этот препарат, контроль натрия в вашем рационе еще более важен. Ваш врач скажет вам, сколько натрия вам нужно принимать в день — обычно 2000 мг — это верхний предел. Натрий содержится в поваренной соли и многих пищевых продуктах, которые мы едим, чаще всего в консервированных продуктах, консервах, мясных обедах, сырах и закусках.

Вот несколько советов по ограничению потребления натрия в рационе после трансплантации органов:

  • Избегайте солонки и приправы.Вместо этого используйте травы и специи.
  • Прочтите этикетки на продуктах питания. Узнайте, сколько натрия содержится в продуктах, которые вы едите. Выбирайте продукты, на этикетках которых указано «с низким содержанием соли» или «с низким содержанием натрия».
  • Ешьте меньше консервов и полуфабрикатов (консервы и замороженные продукты, сыры и мясные закуски). Лучше натуральный.
  • Держитесь подальше от «фаст-фуда».
  • Обедая вне дома, перед заказом спросите, содержится ли в еде глутамат натрия (пищевая добавка). Если это так, выберите другой пункт меню или попросите приготовить еду без глутамата натрия.
  • Проверьте содержание натрия на этикетках лекарств от желудка, простуды и головной боли.
  • Выбирайте закуски и крекеры без соли.
  • Избегайте копченостей, вяленых, соленых, обработанных или консервированных мяса, птицы или рыбы.
  • Проконсультируйтесь с врачом перед использованием заменителя соли.
  • Помните, что для повышения эффективности вашего мочегонного средства («водные таблетки») принимайте его вместе с соблюдением диеты с низким содержанием натрия.

2. Ешьте продукты с низким содержанием жира и холестерина.

Диета с высоким содержанием жиров приведет к высокому уровню холестерина в крови, который является основным фактором риска ишемической болезни сердца. Это заболевание может снизить приток крови к сердцу и повредить ваше новое сердце. Поскольку циклоспорин имеет тенденцию повышать уровень холестерина в крови, а преднизон имеет тенденцию вызывать увеличение веса, у вас может быть повышенный риск развития ишемической болезни сердца после трансплантации сердца. Лучший способ снизить этот риск — уменьшить количество жиров в вашем рационе.

Вот несколько советов по диете с низким содержанием жиров и холестерина:

  • Ограничьте употребление красного мяса до двух раз в неделю и старайтесь проводить один «вегетарианский день» каждую неделю.
  • Ешьте не более 6 унций мяса, рыбы или птицы (курицы и индейки) в день (3 унции — это размер колоды карт).
  • Перед приготовлением удалите видимый жир или кожу.
  • Готовьте на пару, варите, жарьте на гриле, в микроволновой печи или запекайте вместо жарки.
  • Выбирайте обезжиренные молочные продукты (обезжиренные).
  • Уменьшите количество добавляемого масла и маргарина, заправки для салатов, подливки и соусов.
  • Обедая вне дома, спросите, как готовится еда, и сделайте правильный выбор.
  • Выбирайте здоровые нежирные закуски.

3. Контролируйте свой вес, сочетая прием пищи с упражнениями.


Увеличение веса после трансплантации очень часто, поскольку одним из побочных эффектов ваших лекарств является повышенный аппетит. Если у вас избыточный вес, ваше сердце должно работать больше, чтобы перекачивать кровь, и это может привести к повышению холестерина, триглицеридов, сахара в крови и артериального давления.

Итак, важно достичь и поддерживать оптимальный вес.Вот несколько рекомендаций:

  • Ешьте нежирную пищу.
  • Остерегайтесь обезжиренных продуктов, которые часто заменяют жир высококалорийными сахарами.
  • Управляйте размерами порций. Прочтите этикетки, чтобы узнать содержание жира, калорий и размер порций.
  • Ешьте меньше и чаще, чтобы чувствовать себя сытым без увеличения калорий.
  • Ограничьте потребление сладостей и сахаров, таких как столовый сахар, коричневый сахар, кукурузный сироп, мед, обычные газированные напитки, сладкие десерты и конфеты.Вместо этого используйте свежие фрукты в качестве десерта каждый день и приберегите тяжелые десерты для особых случаев.
  • Делайте упражнения пять-шесть раз в неделю.
  • Выбирайте здоровые низкокалорийные закуски.
  • Ставьте реалистичные цели — потеря веса должна быть постепенной, не более чем на 1–2 фунта в неделю.

4. Включите в свой рацион разнообразные здоровые продукты.

Здоровая сбалансированная диета поможет вам поддерживать свой вес, контролировать артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови и поможет вам почувствовать себя лучше.

Включите в свой рацион разнообразные продукты. Старайтесь есть продукты из каждой группы продуктов.

Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Свежие фрукты и овощи, бобовые (фасоль) и злаки содержат много витаминов, снижают уровень холестерина в крови, а также могут защитить от рака и сердечных заболеваний.

Для защиты от высокого кровяного давления ешьте продукты, богатые калием, кальцием и магнием. Некоторые диуретики способствуют потере калия и магния, поэтому, если вы принимаете эти препараты, еще более важно включить в них: свежие фрукты (особенно бананы и клубнику), сухофрукты, обезжиренное молоко и свежие овощи.Некоторые медицинские условия (например, заболевание почек) и прием лекарств (калийсберегающие диуретики) могут потребовать от вас ОГРАНИЧЕНИЯ количества калия в вашем рационе.

Поговорите со своим врачом о включении в свой рацион продуктов, богатых калием.

Инфекция — когда вызывать врача

Вы должны распознать симптомы инфекции и начать лечение, как только появится какой-либо из этих симптомов.

Примечание: Преднизон может маскировать обычные признаки инфекции, поэтому убедитесь, что вы получаете лечение как можно скорее. . Не ждите!

Немедленно позвоните своему врачу, если заметите какой-либо из этих симптомов:

  • Температура выше 101 ° F (38,4 ° C)
  • Регистрируйте свою температуру один раз в день, чтобы помочь вам быстро определить лихорадку
  • Пот или озноб
  • Ощущение «вшивости» или симптомы гриппа (озноб, ломота, головная боль или снижение уровня энергии без какой-либо очевидной причины)
  • Сыпь на коже
  • Боль, нежность, покраснение или припухлость
  • Незаживающая рана или порез
  • Красная, теплая или дренирующая язва
  • Боль в горле, першение в горле или боль при глотании
  • Дренаж пазух, заложенность носа, головные боли или болезненность вдоль верхних скул
  • Постоянный сухой или влажный кашель, который продолжается более двух дней
  • Белые пятна во рту или на языке
  • Тошнота, рвота или диарея
  • Проблемы с мочеиспусканием: боль или жжение, постоянные позывы или частое мочеиспускание
  • Кровянистая, мутная или зловонная моча

Жизнь после трансплантации

Наша цель — помочь вам адаптироваться и вести здоровый образ жизни после того, как вы покинете центр трансплантологии.В центре трансплантологии поможем решить следующие вопросы:

Контрольные встречи

  • Когда вызывать врача в перерывах между приемами

Рекомендации по профилактике

  • Стоматологическая помощь
  • Уход за кожей
  • Прививки

Снова жить полноценной жизнью

  • Вернуться к работе
  • Финансы
  • Семейная корректировка
  • Работа с эмоциями
  • Сексуальная активность

Контрольные встречи

После трансплантации сердца очень важны постоянные визиты к врачу.Некоторые лекарства для трансплантации сердца могут по-разному влиять на ваше тело. Ваш врач будет следить за реакцией вашего организма после трансплантации сердца и при необходимости корректировать ваши лекарства.

Посещение кардиолога после трансплантации сердца

Когда вы впервые выпадете из больницы после трансплантации сердца, вам нужно будет часто (примерно раз в неделю) посещать кардиолога. Вам нужно будет остаться в районе Кливленда с членом семьи или другом в течение первого месяца после трансплантации сердца.Позже ваши посещения станут реже.

Если вам необходимо найти жилье после трансплантации сердца, обсудите это со своим социальным работником или специалистом по жилищным вопросам.

Важно приносить врачу все свои лекарства и дневник при каждом посещении после трансплантации сердца. В вашем журнале должна быть записана следующая информация:

  • Названия лекарств, дозы и время их приема
  • Дневной вес
  • Суточная температура
  • Суточная частота пульса (пульс)
  • Суточное артериальное давление
  • Комментарии, события или вопросы, которые вы хотите задать

Эта информация поможет вашему врачу скорректировать ваши лекарства и лечение, чтобы сделать восстановление после трансплантации сердца максимально эффективным.

Ваши записи на прием к кардиологу могут включать:

  • Анализы крови
  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)
  • Рентген грудной клетки
  • Биопсия сердца
  • Визит к врачу и координатору трансплантологии

Чтобы обнаружить развитие ишемической болезни сердца (хроническое отторжение), ваш врач проверит артерии вашего сердца и общую функцию через несколько недель после трансплантации. Будут выполнены два теста: катетеризация сердца и внутрисосудистое ультразвуковое исследование.

Эти испытания будут повторяться один раз в год.

Поддержание связи с вашим координатором трансплантологии

Вам могут потребоваться дополнительные встречи с другими специалистами или врачами в день вашего визита к кардиологу. Координатор после трансплантации назначит эти визиты. Если вы хотите записаться на прием, который не был назначен, пожалуйста, обсудите это со своим врачом-трансплантологом или координатором трансплантологии.

Сообщите своему координатору трансплантологии, если другие врачи прописали вам новые лекарства.

Наблюдение у других врачей

Лучше всего предотвращение и раннее обнаружение. Некоторые из проблем, которые мы можем найти после трансплантации, включают гипертонию, ишемическую болезнь сердца, анемию, низкое количество лейкоцитов, рак кожи или другие типы злокачественных новообразований. Для регулярных осмотров или по мере необходимости важно посещать следующих врачей:

Офтальмолог

Вам следует посещать офтальмолога для ежегодного осмотра зрения, включая оценку глаукомы и катаракты.Посещение глазного врача важно, поскольку преднизон может вызвать изменения зрения.

Гинеколог

Пациенты женского пола должны ежегодно посещать гинеколога для обследования органов малого таза и мазка Папаниколау, независимо от возраста. Маммографию следует проводить регулярно, как рекомендовано врачом.

Врач внутренней или семейной медицины

Пациенты мужского пола старше 50 лет должны ежегодно сдавать анализ крови на ПСА (простатоспецифический антиген).

Стоматолог

Важно регулярно посещать стоматолога. Десны могут опухать и кровоточить. Расскажите стоматологу о трансплантации, чтобы при любой стоматологической процедуре можно было назначить антибиотики.

Дерматолог

На открытом воздухе носите солнцезащитный крем, защитную одежду и головной убор из-за повышенного риска рака кожи. Если вы заметили какие-либо необычные кожные новообразования, потемневшие пятна или шишки, как можно скорее обратитесь к дерматологу.Вы также можете проконсультироваться с дерматологом, если после трансплантации у вас возникли проблемы с акне.

Специалист по профилактической кардиологии

Очень важно контролировать факторы риска сердечных заболеваний. Если у вас есть факторы риска, такие как высокий уровень холестерина в крови, диабет, гипертония, избыточный вес, курение, сильный стресс или гнев, специалист по профилактической кардиологии может помочь вам достичь оптимального контроля.

Когда вызывать врача в перерывах между приемами

Иногда вам необходимо обратиться к врачу перед повторным осмотром после трансплантации сердца.В промежутках между контрольными визитами звоните своему врачу по пересадке сердца или медсестре по пересадке сердца, если у вас есть:

  • Тошнота, рвота или диарея
  • Кровь в моче или кале
  • Устойчивое высокое кровяное давление
  • Дремота или головокружение
  • Частые головные боли
  • Отек лодыжек или стоп
  • Внезапное увеличение веса
  • Признаки инфекции
  • Признаки отказа

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *